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12月31日 19:00-21:00
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距離2019年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試越來越近,2019年臨床醫(yī)師實踐技能考試都有哪些變動?應(yīng)該如何復(fù)習(xí)?復(fù)習(xí)方法和技巧是什么?相信很多人都比較關(guān)心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家總結(jié)整理了葉冬老師講解的臨床醫(yī)師實踐技能考試復(fù)習(xí)計劃+應(yīng)試技巧,詳情如下:
第一、復(fù)習(xí)計劃
第二、應(yīng)試技巧
1、了解技能考試
合格線
|
60分
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通過率
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70~75%
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特點
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人情味很足的考試,考情商,字如其人
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考試趨勢
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內(nèi)容廣、細(xì)致,更貼近臨床
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要求增多,少說多做
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2、大綱解析
第一站:病史采集部分:大綱方面在疼痛章節(jié)中新增了頸肩痛。病例分析題:大綱方面,病例分析重點對臨床常見病、多發(fā)病的臨床思維能力進(jìn)行考核,根據(jù)疾病譜的變化,增加肺栓塞、胸腔積液(惡性、結(jié)核性)、膿胸、非酒精性脂肪性肝病、克羅恩病、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓病、自然流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜癌、產(chǎn)后出血、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能減退癥、顱骨骨折、頸肩痛、腰腿痛、小兒驚厥、新生兒黃疸、腎綜合征出血熱、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒,刪除臨床少見的單純性甲狀腺腫。
第二站和第三站均未本質(zhì)修改,僅僅修改了少量數(shù)據(jù)。
考站
|
考試項目
|
分值(分)
|
考試時間min
|
考試方式
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第一站
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病史采集
|
15
|
37
|
11
|
26
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筆試
|
|
病例分析
|
22
|
15
|
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第二站
|
體格檢查
|
20
|
40
|
13
|
24
|
(模擬人+
考生互相操作) |
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基本操作技能
|
20
|
11
|
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第三站
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心肺聽診
|
試題1
|
4
|
23
|
15
|
上機
|
|
試題2
|
4
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影像(X線、CT))
|
試題1
|
2
|
|||||
試題2
|
2
|
||||||
試題3
|
2
|
||||||
心電圖
|
試題1
|
3
|
|||||
試題2
|
4
|
||||||
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
|
2
|
||||||
合計
|
-
|
100
|
65
|
3、考試大致流程
(一)病史采集應(yīng)試方法
這部分最簡單,一般好好復(fù)習(xí)的考生都能在10分以上,一般都在8~9分。
模板+整齊+要點全面=高分
姓名:___________單位:___________
準(zhǔn)考證號:______________________
題組號:___________題號:___________
醫(yī)師()助理醫(yī)師()(請在本人考試級別后括號內(nèi)劃“√”)
得分:_____考官簽名:_________ _________ _________
答題:(請用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)
問診內(nèi)容:
(一)現(xiàn)病史
(二)相關(guān)病史
現(xiàn)病史
10分 |
病因
誘因 |
精神心理誘因:情緒變化、緊張等 環(huán)境、軀體誘因:著涼(通常肺、消)、受累(通常心、肺)、飲食(通常消)、藥物(通常心、肺、消)等 (小技巧:實在不會就寫無明顯誘因)(2分) |
主要癥狀特點
|
部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、類型、時間規(guī)律(起病、持續(xù)或加重時間),影響因素(加重或緩解因素)、發(fā)展及演變等(3分) (小技巧:實在不會寫所有癥狀都寫**的部位、性質(zhì)、程度、時間規(guī)律、影響因素。注意靈活運用) 解析:現(xiàn)病史難點在于主要癥狀特點和伴隨癥狀 |
|
伴隨癥狀
|
伴隨癥狀與主、次要癥狀需有相關(guān)性,包括有臨床意義的陰性癥狀(鑒別診斷用)如腹痛問是否伴嘔吐、腹瀉、發(fā)熱(2分) | |
診+療經(jīng)過
2分 |
是否到其他醫(yī)院就診過,做過哪些檢查 | |
用藥情況,療效如何 | ||
一般情況
|
飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)等(1分) |
相關(guān)病史3分
|
藥物過敏史、手術(shù)史、傳染病史、外傷史等 |
有無類似發(fā)作史,家族史及遺傳史情況,煙酒嗜好,高血壓、糖尿病、心臟病史;慢性(某系統(tǒng)疾病)病史;兒童喂養(yǎng)史,女性月經(jīng)史、婚育史 | |
問診技巧
|
千萬不要寫在試卷上(2分) |
第三、備考策略
考試時時間有限,需要對模板熟悉,考試時方可工整整齊寫完整。
特別提醒:只要按模板答題,字跡工整,得分絕不會低,成敗在于第二站和第三站!
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