關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站：集合反射”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想練習(xí)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

題號(hào)？：集合反射，肺下界叩診，呼吸運(yùn)動(dòng)，手部視診

解析：集合反射

先注視lm遠(yuǎn)處的目標(biāo)，然后逐漸移至眼球稍前方，被檢查者出現(xiàn)雙眼內(nèi) 聚。用于檢查動(dòng)眼神經(jīng)功能（睫狀肌、內(nèi)直肌)。

肺下界叩診

在前胸壁（右鎖骨中線）叩診肺下界時(shí)，是由第二肋開始，自上而下，逐一肋間進(jìn)行叩診，當(dāng)叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)為肝上界，當(dāng)叩診音由濁音變?yōu)閷?shí)音時(shí)為肺下界。正常情況下為右鎖骨中線第6肋間；

在腋中線叩診肺下界時(shí)，用同樣的方法由上至下叩診，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肺下界，正常情況下位于腋中線的第8肋間（口述同樣方法檢查對(duì)側(cè)）；

在肩胛下角線叩診時(shí)，先活動(dòng)受檢者上臂，以確定肩胛下角的位置，然后再由上至下叩出肺下界，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肺下界，正常情況下位于肩胛下角線第10肋間（口述同樣方法檢查對(duì)側(cè)）。

報(bào)告考官：被檢者肺下界為右鎖骨中線第6肋間，腋中線第8肋間、肩胛下角線第10肋間，屬于正常（異常）。 

呼吸運(yùn)動(dòng)：

操作前準(zhǔn)備：胸部視診前，被檢者可取坐位或仰臥位，檢查者應(yīng)站立在被檢者的前面或右側(cè)視診時(shí)應(yīng)注意呼吸頻率、節(jié)律以及兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱。

正常呼吸運(yùn)動(dòng)：胸式呼吸多見于成年女性；腹式呼吸多見于成年男性及兒童。

報(bào)告考官：

被檢者以…呼吸為主

手部及關(guān)節(jié)的視診

物品準(zhǔn)備：假人

操作前準(zhǔn)備：囑患者被檢查前安靜休息30分鐘，戴帽子、口罩，洗手。

操作步驟：

囑被檢者取站立位，檢查者站立在被檢者右前方，說明情況取得被檢者配合，囑患者抬起雙手，并逐步活動(dòng)手指關(guān)節(jié)，觀察有無紅腫、畸形、活動(dòng)障礙，有無杵狀指，有無反甲等。并報(bào)告考官。

注意事項(xiàng)：

1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。

2.測(cè)量完畢后，應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖，再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。

3.反甲常見于缺鐵性貧血。

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