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關(guān)于“體溫測量——臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試仿真練習(xí)題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都想練習(xí),為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
題號?:測體溫,集合反射,乳房視診,肺下界移動度
解析:一、體溫測量
測體溫 物品準(zhǔn)備:體溫計 操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,洗手?!〔僮鞑襟E: 1.囑被檢者取臥位,說明情況取得被檢者配合?! ?.測量前被檢查者應(yīng)安靜休息并擦干腋窩,移走附近冷熱物體,將體溫計放置腋窩頂部,上臂緊貼胸壁夾緊體溫計,l0分鐘后讀數(shù)?! ?.報告考官:患者體溫為…攝氏度,體溫屬正常(或低熱或高熱)?! ∽⒁馐马棧骸 ?.測量前被檢查者應(yīng)安靜休息30分鐘,測試時體溫計讀數(shù)應(yīng)小于35℃。 2.正常體溫值為36~37℃。腋測法使用最為廣泛,體溫高于正常為發(fā)熱,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱?! ?.測量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣服,向考官報告體溫數(shù)值。
集合反射
先注視lm遠(yuǎn)處的目標(biāo),然后逐漸移至眼球稍前方,被檢查者出現(xiàn)雙眼內(nèi) 聚。用于檢查動眼神經(jīng)功能(睫狀肌、內(nèi)直肌)。
乳房的檢查
物品準(zhǔn)備:假人
操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
操作步驟:
1.視診:囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露前胸。觀察兩側(cè)乳房是否對稱。有無紅腫、潰瘍,有無“橘皮樣”改變。乳頭的位置、大小、是否對稱、有無分泌物、有無凹陷等。并報告考官。
注意事項:
1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運動或心情激動等因素影響檢查結(jié)果。此檢查會有第三方護(hù)士陪同檢查。需要向被檢者交代。
2.測量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖,再向考官報告相關(guān)內(nèi)容。
3.“橘皮樣”改變常見于乳腺癌。乳頭內(nèi)陷也考慮乳腺癌。
肺下界移動度叩診
肺下界移動度叩診通常在肩胛下角線上進(jìn)行。
首先找到肩胛下角的位置,囑被檢者平靜呼吸,沿肩胛下角線向下叩診出肺下界,正常情況下位于第10肋間。
然后囑被檢者做深吸氣后屏氣,此時在肩胛下角快速向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界的最低點。
最后再囑被檢者深呼氣后屏氣,再次從肩胛下角向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界的最高點。
正常情況下肺下界移動度為6~8cm,在叩處一側(cè)肺下界后,再以同樣方法叩處對側(cè)移動度即可。
報告考官:被檢者肺下界移動度為…厘米,屬于正常(異常)。
注意事項:
肺下界移動度減小見于多種肺實質(zhì)和肺間質(zhì)疾病,以及胸腔積液和胸膜粘連等。
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