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12月31日 19:00-21:00
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甲狀腺功能亢進癥
診斷依據(jù) |
病史 |
自身免疫、甲狀腺高功能腺瘤 |
癥狀 |
高代謝癥群(易饑多食、心悸、怕熱、多汗、消痩) |
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體征 |
甲狀腺增大或可觸及結(jié)節(jié)、手顫 |
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輔助檢查 |
FT3、FT4升高,TSH下降 |
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??几痹\斷 |
甲狀腺危象 |
甲亢基礎(chǔ)上出現(xiàn)高熱大汗、譫妄昏迷 |
鑒別診斷
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圍繞甲狀腺腫大鑒別 |
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、Graves病、甲狀腺癌 |
圍繞甲狀腺高熱昏迷鑒別 |
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、膿毒血癥 |
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進一步檢查 |
常規(guī)檢查 |
血、尿、便常規(guī),肝腎功能、凝血、電解質(zhì)、胸片、心電圖 |
??茩z查 |
甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺功能(題干未查可查) |
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伴發(fā)熱時 |
血培養(yǎng) |
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治療原則 |
一般治療 |
注意休息、加強營養(yǎng) |
病因治療 |
抗甲狀腺藥物、必要時手術(shù)或131I治療 |
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對癥治療 |
β受體阻滯劑 |
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