2020年臨床助理醫(yī)師考試官方教材和大綱已經(jīng)公布啦，網(wǎng)校專業(yè)老師通過與2019年應(yīng)試指南進行對比，血液系統(tǒng)科目變化詳情如下：
2020年臨床助理血液系統(tǒng)變動
| 頁碼 | 2019年教材 | 2020年教材 |
| P414 | 血紅蛋白鐵約占67 %，肌紅蛋白鐵約占3.5 %，貯存鐵約占29.2 % | 刪除 |
| P415 | 鑒別診斷中：低增生性急性白血病 | 急性白血病 |
| P416 | 司坦唑醇（康力龍）2～4mg，3次/d 口服 | 司坦唑醇（康力龍）2mg，3次/d 口服 |
| P416 | | M5新加：骨髓NEC中原單核、幼單核≥30% |
| P417 | | 免疫表型：
BALL新加CD10 CD20 TdT
TALL新加CD2 CD5 TdT |
| P417 | MDS骨髓中原始細胞占非紅系細胞＜30% | MDS骨髓中原始細胞占非紅系細胞＜20% |
| P417 | AML1-ETO | RUNX1-RUNX1T1 |
| P418 | 慢性粒細胞白血病 | 慢性髓系白血病 |
| P418 | 外周血嗜堿性粒細胞增高＞20%，外周血或骨髓細胞中原始細胞≥10%而未達到急變期標準。 | 刪除 |
| P418 | WBC極度增高時（＞200×109/L）可發(fā)生“白細胞淤滯癥”。 | WBC極度增高時（＞100×109/L）可發(fā)生“白細胞淤滯癥”。 |
| P418 | | 新加
甲磺酸伊馬替尼為第一代酪氨酸激酶抑制劑TKI。第二代TKI，如尼洛替尼、達沙替尼也可同于慢性期治療。
α干擾素用于不適合TKI和異基因骨髓移植的病人。
骨髓移植僅用于移植風(fēng)險低
且對TKI耐藥及進展期患者。
|
| P419 | | 分布異常：新加遺傳性良性假性中性粒細胞減少癥 |
| P419 | 促白細胞生成藥物：G-CSF或GM-CSF，劑量2～5μg/（kg·d） | 促白細胞生成藥物：G-CSF或GM-CSF，劑量2～10μg/（kg·d） |
P420
| 血塊收縮試驗：血液凝固后1/2～1小時血塊開始收縮，于24小時回縮完全。
| 血塊收縮試驗：血液凝固后2小時血塊開始收縮，于18～24小時回縮完全。
|
| P422 | 腎損害多發(fā)生于紫癜出現(xiàn)后1周，亦可延遲出現(xiàn)，多在3～4 周內(nèi)恢復(fù)
| 腎損害多發(fā)生于紫癜出現(xiàn)后2～4周，亦可延遲出現(xiàn)，多在3～4 周內(nèi)恢復(fù) |
| | 特發(fā)性血小板減少性紫癜 | 原發(fā)性免疫性血小板減少癥 |
| P423 | 血小板相關(guān)補體（PAC3） | 改為 血小板自身抗體 |
| P424 | 靜脈注射糖皮質(zhì)激素：地塞米松10～20mg/d | 靜脈注射糖皮質(zhì)激素：地塞米松40mg/d，共4天 |
| P424 | 以潑尼松效果較好。每天用量初為1～1.5mg/kg，一次頓服。待血小板恢復(fù)正?；蚪咏：笾饾u緩慢減量。小劑量（5～10mg/d）維持治療3～6個月。少數(shù)患者可根據(jù)情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。
| 以潑尼松效果較好。每天用量初為1mg/kg，一次頓服。待血小板恢復(fù)正?；蚪咏：笾饾u緩慢減量。小劑量（5～10mg/d）。少數(shù)患者可根據(jù)情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。
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| P424 | | 輸血章節(jié)大變 |
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