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如何評估新生兒的窒息程度?

2025-05-15 06:50 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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評估新生兒的窒息程度是臨床上非常重要的一個環(huán)節(jié),通常會采用Apgar評分系統(tǒng)來快速判斷新生兒出生后的狀況。Apgar評分是在新生兒出生后1分鐘和5分鐘時進行的,必要時在10分鐘、15分鐘等時間點也會再次評估。該評分系統(tǒng)主要從以下幾個方面進行評價:
1. 皮膚顏色:全身紅潤為2分;身體紅色但四肢青紫為1分;全身青紫或蒼白為0分。
2. 心率:大于100次/分為2分;小于100次/分為1分;沒有心跳為0分。
3. 反應情況(刺激反應):大聲哭叫或劇烈咳嗽為2分;僅有皺眉或輕微動作反應為1分;無任何反應為0分。
4. 肌張力:活動良好,四肢伸展自如為2分;肌張力低下,肢體部分屈曲為1分;肌張力消失,四肢松軟為0分。
5. 呼吸狀態(tài):呼吸正常、哭聲洪亮為2分;呼吸緩慢或不規(guī)則為1分;沒有自主呼吸為0分。

Apgar評分滿分為10分,7分以上表示新生兒一般狀況良好,4-6分為中度窒息,需要給予一定的復蘇措施,3分及以下則表明存在重度窒息,需立即進行緊急救治。需要注意的是,Apgar評分只是初步評估工具之一,并不能完全反映所有生理功能狀態(tài),臨床上還需結合其他檢查結果綜合判斷新生兒的具體情況并采取相應處理措施。

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