脊柱側(cè)彎的評估主要包括以下幾個方面：
1. 體格檢查：醫(yī)生會觀察患者站立時的整體姿勢，注意雙肩、骨盆是否水平，兩側(cè)背部肌肉是否對稱。此外，還會進(jìn)行前屈試驗，即讓患者向前彎腰，檢查者從后方觀察脊柱是否有明顯的側(cè)彎或肋骨隆起。
2. 亞當(dāng)斯前屈測試：這是評估青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常用的方法之一。要求受檢者雙腳并攏站立，在保持雙腿直立的情況下慢慢彎腰觸碰腳尖，檢查人員從后方觀察脊椎兩側(cè)是否出現(xiàn)不對稱的凸起（剃刀背現(xiàn)象）。
3. X線片測量：通過拍攝全脊柱正側(cè)位X光片來確定側(cè)彎角度和曲度范圍。常用的評價指標(biāo)包括Cobb角、頂椎傾斜角等，其中Cobb角是指最上端傾斜椎體與最下端傾斜椎體的上緣或下緣延長線之間的夾角。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)評估：檢查患者的感覺功能、肌力及反射情況，以排除神經(jīng)源性因素導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。
5. 其他輔助檢查：如必要時可進(jìn)一步做MRI等影像學(xué)檢查，了解椎管內(nèi)有無占位病變等情況；或者進(jìn)行遺傳咨詢和家族史調(diào)查，對于一些特殊類型的脊柱側(cè)彎（例如先天性、神經(jīng)肌肉型）尤為重要。

在臨床實踐中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合運用上述方法進(jìn)行全面評估，并制定個體化的治療方案。