
自體瓣膜亞急性感染性心內(nèi)膜炎的典型臨床表現(xiàn)有哪些?
自體瓣膜亞急性感染性心內(nèi)膜炎(Subacute Bacterial Endocarditis, SBE)是一種較為緩慢進(jìn)展的心臟瓣膜疾病,其病程通常較長(zhǎng)。這種類型的感染性心內(nèi)膜炎主要由低毒力的微生物引起,如草綠色鏈球菌等。以下是該疾病的典型臨床表現(xiàn):
1. 發(fā)熱:持續(xù)性的低熱或間歇性發(fā)熱是常見的早期癥狀之一。
2. 疲勞無力:患者常感到疲倦、乏力,體力活動(dòng)能力下降。
3. 體重減輕和食欲減退:由于疾病的影響,可能會(huì)出現(xiàn)不明原因的體重減輕及食欲不振。
4. 心臟雜音:因瓣膜受損或贅生物形成導(dǎo)致心臟聽診時(shí)可聞及異常的心臟雜音。
5. 貧血:慢性病程中可能出現(xiàn)輕度至中度貧血。
6. 瘀點(diǎn)和瘀斑:皮膚、口腔黏膜等處可見小出血點(diǎn)(Janeway損害);手掌、足底大魚際肌區(qū)域可能見到Osler結(jié)節(jié)。
7. 指甲下線狀出血:手指或腳趾末端指甲床下方出現(xiàn)細(xì)長(zhǎng)的血線條紋。
8. 脾腫大:部分患者可觸及左上腹脾臟增大。
9. 關(guān)節(jié)痛和肌肉疼痛:非特異性癥狀,但較為常見。
此外,隨著病情進(jìn)展,還可能出現(xiàn)心力衰竭、腎功能損害等并發(fā)癥。診斷時(shí)需要結(jié)合病史、體格檢查以及血培養(yǎng)、超聲心動(dòng)圖等相關(guān)輔助檢查結(jié)果綜合判斷。
1. 發(fā)熱:持續(xù)性的低熱或間歇性發(fā)熱是常見的早期癥狀之一。
2. 疲勞無力:患者常感到疲倦、乏力,體力活動(dòng)能力下降。
3. 體重減輕和食欲減退:由于疾病的影響,可能會(huì)出現(xiàn)不明原因的體重減輕及食欲不振。
4. 心臟雜音:因瓣膜受損或贅生物形成導(dǎo)致心臟聽診時(shí)可聞及異常的心臟雜音。
5. 貧血:慢性病程中可能出現(xiàn)輕度至中度貧血。
6. 瘀點(diǎn)和瘀斑:皮膚、口腔黏膜等處可見小出血點(diǎn)(Janeway損害);手掌、足底大魚際肌區(qū)域可能見到Osler結(jié)節(jié)。
7. 指甲下線狀出血:手指或腳趾末端指甲床下方出現(xiàn)細(xì)長(zhǎng)的血線條紋。
8. 脾腫大:部分患者可觸及左上腹脾臟增大。
9. 關(guān)節(jié)痛和肌肉疼痛:非特異性癥狀,但較為常見。
此外,隨著病情進(jìn)展,還可能出現(xiàn)心力衰竭、腎功能損害等并發(fā)癥。診斷時(shí)需要結(jié)合病史、體格檢查以及血培養(yǎng)、超聲心動(dòng)圖等相關(guān)輔助檢查結(jié)果綜合判斷。
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