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凝血因子如何參與生理性止血?

2025-05-21 14:07 來源:正保醫(yī)學教育網
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凝血因子在生理性止血過程中扮演著非常重要的角色。當血管受損時,身體會立即啟動一系列復雜的反應來阻止出血,并修復損傷。這個過程大致可以分為三個階段:血管收縮、血小板聚集和血液凝固。
1. 血管收縮:在受傷初期,局部的神經末梢受到刺激,導致血管平滑肌收縮,以減少出血量。同時,受損組織釋放的一些化學物質也會促進血管進一步收縮。
2. 血小板聚集:隨著血管壁損傷處暴露出來的膠原纖維與血流中的血小板接觸,使得血小板被激活并粘附于傷口表面形成血栓。這些聚集在一起的血小板通過釋放更多能吸引其他血小板和凝血因子的物質(如ADP、TXA2等),進一步促進血塊的形成。
3. 血液凝固:在這個階段,多種凝血因子共同作用以產生纖維蛋白網,將血栓固定在傷口處。這些凝血因子包括:

- 凝血酶原(FII):在凝血過程中被激活成為凝血酶。
- 因子V (FV) 和因子X (FX): 參與形成凝血酶生成所需的復合物。
- 組織因子(TF,也稱為因子III): 由受損組織釋放出來,是外源性途徑的啟動點。
- 其他如因子VII、IX、XI等:分別在不同階段促進或調節(jié)上述過程。

這些凝血因子通過一系列級聯反應相互激活,最終將可溶性的纖維蛋白原轉化為不溶性的纖維蛋白。后者形成網狀結構,不僅增強了血栓的穩(wěn)定性,還為修復細胞提供了支架。

總之,在生理性止血過程中,各種凝血因子緊密協(xié)作,確保了快速而有效的血液凝固,從而有效地防止出血并促進傷口愈合。

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