胸腔積液在X線片上主要表現(xiàn)為：
1. 肋膈角變鈍或消失：這是最早出現(xiàn)和最常見(jiàn)的征象，因?yàn)槔唠踅鞘切啬で蛔畹忘c(diǎn)，少量的積液首先聚集在此處。
2. 橫膈面模糊不清：當(dāng)積液量增多時(shí)，可使橫膈面輪廓變得不清晰，甚至與心影、縱隔等結(jié)構(gòu)難以區(qū)分。
3. 肺野密度增高：大量胸水時(shí)可見(jiàn)一側(cè)肺野廣泛性密度均勻增高，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患側(cè)整個(gè)肺野呈一片致密陰影，僅留有肋骨邊緣的透亮帶。
4. 壓迫性肺不張：積液壓迫鄰近肺組織引起局部肺不張，表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域的密度進(jìn)一步增加。
5. 縱隔向健側(cè)移位：大量胸水可使縱隔結(jié)構(gòu)（如氣管、心臟）向?qū)?cè)偏移。
6. 肋間隙增寬：在大量積液情況下，由于胸腔內(nèi)壓力增高，可能會(huì)出現(xiàn)肋間隙稍有增寬的現(xiàn)象。
7. 氣胸或液氣胸：如果同時(shí)存在氣體，則可形成液平面，即所謂的“水-氣”界面征象。

需要注意的是，上述表現(xiàn)并非特異性改變，需結(jié)合臨床資料和其他檢查結(jié)果綜合判斷。在實(shí)際工作中，胸部CT和超聲檢查對(duì)診斷胸腔積液具有更高的敏感性和準(zhǔn)確性。