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羊水栓塞-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2015-03-17 14:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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羊水栓塞-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:

一、概念

分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞。

二、病因及病理生理

1.病因 一般認為污染羊水中的胎兒毳毛、胎脂、胎糞進入母體血循環(huán)引起。

2病理生理 羊水本身是強凝物質(zhì),能促使血液凝固阻塞肺毛細血管,肺動脈壓升高引起急性肺水腫及右心衰竭。

三、診斷

血涂片查找羊水有形物質(zhì)可以確診

四、處理

原則上先改善呼吸循環(huán)衰竭,待病情好轉(zhuǎn)后再處理分娩

1.供氧、抗過敏

2.糾正肺動脈高壓

3.抗休克

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