2021年臨床助理醫(yī)師外科斷肢（指）再植考點(diǎn)：斷肢（指）保存，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　第二節(jié)　斷肢（指）再植

包括包扎止血，保存斷肢（指）及迅速運(yùn)送到有條件再植的醫(yī)院。

1.創(chuàng)面用無菌或清潔敷料壓迫包扎，除非有大血管出血，一般不用止血帶止血。

2.不完全性斷肢（指）要將斷肢（指）放在夾板上，然后確實(shí)固定，迅速送醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.斷肢（指）用無菌或清潔敷料包扎，保存——十分重要！干燥冷藏——最重要的四個字！不能讓斷肢（指）與冰塊直接接觸，以防凍傷；不要用任何液體浸泡。

4.到達(dá)醫(yī)院后，迅速檢查斷肢（指），內(nèi)層用無菌濕紗布、外層用干紗布包好，放入4℃冰箱內(nèi)。

5.若為多指離斷分別包好，左、右手分別標(biāo)記，標(biāo)記指別再冷藏。按次序逐指取出、再植，以利延長其他斷指的冷缺血的時限，縮短熱缺血的時限。

【經(jīng)典例題1】

手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理，一般不遲于

A.8h

B.9h

C.10h

D.11h

E.12h

【經(jīng)典例題2】

手外傷的術(shù)后處理措施描述不正確的是

A.將橈莖突部的敷料剪開

B.注射破傷風(fēng)抗毒血清

C.抬高患肢防止腫脹

D.術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位

E.包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖

【經(jīng)典例題3】

男性，40歲。切傷右手中指，即刻來診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。最簡便、有效的止血方法是

A.外用止血藥

B.冷凍止血

C.以止血鉗夾住血管5分鐘

D.以氣壓止血帶止血

E.局部包扎止血

【經(jīng)典例題4】

木工，男性，42歲。工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無菌紗布包好放在

A.生理鹽水中

B.酒精中

C.苯扎溴銨（新潔爾滅）中

D.與冰塊直接接觸的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

［參考答案］1.A；2.D；3.E；4.E

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