臨床助理醫(yī)師考試:乳腺囊性增生病,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。
第三節(jié) 乳腺囊性增生病
一、診斷
本病病程長(zhǎng),發(fā)展緩慢。主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊。周期性疼痛,與月經(jīng)周期常相關(guān),勞累、情緒劇烈波動(dòng)后可誘發(fā)或使疼痛加重觸診可及增厚的乳腺,大小不一的腫塊,呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,腫塊質(zhì)韌而不硬,與周圍分界不明顯,腋淋巴結(jié)無(wú)腫大,少數(shù)可有乳頭漿液性溢液。
本病與乳腺癌可能同時(shí)存在,因此需患者定期復(fù)查早期發(fā)現(xiàn)癌變,如乳房局限性增厚明顯,質(zhì)地變硬且有結(jié)節(jié)狀突出,或者腋窩淋巴結(jié)腫大,可行活組織病理檢查例如:空芯針穿刺、麥默通旋切術(shù)、細(xì)針針吸細(xì)胞學(xué)及切取活檢、鉬靶、B超,有助于鑒別診斷。
二、治療
對(duì)癥治療為主,可用中藥或中成藥調(diào)理。局限性增生的患者應(yīng)定期復(fù)查,在月經(jīng)結(jié)束5~7天復(fù)查。如腫塊變軟消退則可繼續(xù)觀察。如為局限性腫塊,藥物治療后無(wú)明顯消退,疑乳腺癌時(shí)可做穿刺活檢,當(dāng)存在不典型增生,或患者有乳腺癌家族史等高危因素時(shí)行手術(shù)治療。
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