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2019臨床助理醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》考點:心臟驟停的臨床表現(xiàn)

2019-04-18 11:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心臟驟停的臨床表現(xiàn)是2019年臨床助理醫(yī)師資格考試“心血管系統(tǒng)”科目涉及到的考點,心臟驟停的患者需根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及時做出正確診斷,在此知識點中,單獨考核幾率并不高,熟悉相關(guān)知識點即可,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】心臟驟停的臨床表現(xiàn):

 心臟驟停的臨床表現(xiàn)

【易錯易混淆辨析】

心臟驟停的三大臨床表現(xiàn)可以簡單歸納為:

1.大動脈搏動消失(頸,股動脈)——金標準;

2.心音消失——銀標準;

3.意識喪失——銅標準。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.臨床上確診心跳停止的最迅速而可靠的臨床表現(xiàn)是

A.心電圖描記

B.瞳孔散大

C.呼吸停止

D.大動脈搏動消失

E.血壓聽不清

二、A2型選擇題

1.男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復蘇后恢復,繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)

A.肺水腫

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.腦水腫

E.腦死亡

2.患者女性,38歲?;硷L心病10余年,近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,唇紺,大動脈搏動捫不到,呼吸停止,最可能的原因是

A.癲癇大發(fā)作

B.急性左心衰竭

C.急性右心衰竭

D.腦栓塞

E.心臟性猝死

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】心電圖雖然可靠,但是不迅速,而大動脈搏動消失是確診心跳停止迅速可靠的方法。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】體溫升高及抽搐乃至驚厥都是腦缺氧性損傷的體征,此時腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失,循環(huán)恢復后,腦血管被動擴張,微循環(huán)淤血,微血管壁通透性增高,水滲出致腦間質(zhì)水腫。

2.E

【答案解析】意識喪失、呼吸停止,大動脈搏動捫不到為心臟性猝死的表現(xiàn)。

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