關(guān)于2018年臨床助理醫(yī)師病例串型最佳選擇題練習(xí)（兒科疾?。?，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

（1～4題共用題干）

患兒，10天，今洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。第1胎，孕36周順產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長(zhǎng)訴無(wú)發(fā)熱，吃奶好。查體：體溫35.5℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，全身皮膚中度黃染，無(wú)發(fā)紺，雙肺呼吸音清，無(wú)啰音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。檢查結(jié)果：白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞0.62.

1.在病史方面，最易聯(lián)想到硬腫癥的原因?yàn)?

A.感染

B.窒息

C.早產(chǎn)

D.氣溫驟變

E.低出生體重兒

【正確答案】A

【答案解析】患兒一般情況較好，沒(méi)有特別異常情況，但是臍周有少許分泌物，所以易聯(lián)想到出現(xiàn)硬腫的原因是感染。

2.為明確有否感染，最簡(jiǎn)單的方法為

A.查血C反應(yīng)蛋白

B.紅細(xì)胞沉降率檢查

C.血培養(yǎng)

D.血白細(xì)胞層涂片查細(xì)菌

E.肝腎功能

【正確答案】A

【答案解析】C反應(yīng)蛋白是非特異性免疫蛋白，高于標(biāo)準(zhǔn)值提示體內(nèi)有炎癥反應(yīng)。

3.最重要的處理除行復(fù)溫外還應(yīng)

A.靜脈使用廣譜抗生素

B.給氧

C.注意熱能的補(bǔ)充

D.使用血管活性藥物

E.輸新鮮血

【正確答案】A

【答案解析】患兒體內(nèi)有感染，復(fù)溫是關(guān)鍵，還需要抗生素治療。

4.若患兒出現(xiàn)凝視，應(yīng)告知家長(zhǎng)首先進(jìn)行的檢查為

A.血糖測(cè)定

B.電解質(zhì)測(cè)定

C.頭顱CT

D.B超

E.腰穿腦脊液檢査

【正確答案】E

【答案解析】患兒感染途徑是臍部有可能造成化膿性腦膜炎，所以要是出現(xiàn)凝視，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)該做腦脊液檢查。

上文關(guān)于“2018年臨床助理醫(yī)師病例串型最佳選擇題練習(xí)（兒科疾?。?rdquo;的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家！