關(guān)于“【內(nèi)分泌系統(tǒng)】——糖尿病的治療方法”的內(nèi)容，相信考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

內(nèi)分泌科目由網(wǎng)校專業(yè)師資唐越講解，點擊這里試聽課程>>

1.綜合防治原則：強調(diào)早期治療、長期治療、綜合治療和治療措施個體化的原則。治療措施包括控制飲食，減輕和避免肥胖，適當(dāng)運動，戒煙，合理應(yīng)用降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝等藥物。

2.口服降血糖藥物治療

（1）磺脲類

1）機制：促進有功能的胰島β細胞釋放胰島素。

2）適應(yīng)證：主要適用于單純飲食控制療效不佳的2型糖尿病患者。

3）禁忌證：1型糖尿病；2型糖尿病合并嚴重感染、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等；2型糖尿病合并嚴重慢性并發(fā)癥或肝腎功能不全；哺乳期患者。

4）不良反應(yīng)：低血糖，肝腎功能損害，血細胞減少。

5）常用藥物：格列本脲（優(yōu)降糖）、格列美脲（亞莫利）、格列吡嗪（美吡達）、格列齊特（達美康）、格列喹酮（糖適平）。

（2）格列奈類藥物

1）機制：作用機制與磺酰脲類藥物相似，但是作用短而快。

2）適應(yīng)證：主要適用于單純飲食控制療效不佳的2型糖尿病患者。

3）不良反應(yīng)：輕微低血糖，胃腸道反應(yīng)。

4）常用藥物：瑞格列奈、那格列奈。

（3）雙胍類

1）機制：增強組織對葡萄糖的利用。

2）適應(yīng)證：主要適用于單純飲食控制療效不佳的2型糖尿病患者，尤其適合于肥胖的2型糖尿病患者。

3）禁忌證：同磺脲類；乳酸性酸中毒、嚴重缺氧、心衰。

4）不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、過敏、誘發(fā)乳酸性酸中毒。

5）常用藥物：二甲雙胍、苯乙雙胍。

（4）α-葡萄糖苷酶抑制藥

1）機制：降低小腸黏膜對糖類的吸收。

2）適應(yīng)證：主要適用于餐后血糖高的患者。

3）禁忌證：腸道疾病。

4）不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)。

5）常用藥物：阿卡波糖、伏格列波糖。

（5）噻唑烷二酮類

1）機制：胰島素增敏劑，可減輕胰島素抵抗。

2）適應(yīng)證：主要適用于胰島素抵抗者。

3）禁忌證：嚴重和急性心衰。

4）不良反應(yīng)：體重增加、水腫等。

5）常用藥物：羅格列酮、吡格列酮。

（6）腸促胰島激素。

3.胰島素治療

（1）適應(yīng)證：1型糖尿?。豢诜幬铮?或3種最大劑量）不能控制良好；2型糖尿病合并急、慢性并發(fā)癥；圍手術(shù)期；妊娠；分娩；應(yīng)激狀態(tài)；口服激素；繼發(fā)性糖尿病。

（2）不良反應(yīng)：低血糖、過敏、水鈉潴留、視物模糊。

（3）經(jīng)過治療，有時清晨空腹血糖仍然高的原因有：

1）黎明現(xiàn)象：夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明一段時間出現(xiàn)高血糖，機制為胰島素拮抗激素分泌增多。

2）Somogyi效應(yīng)：夜間曾有未被察覺的低血糖，導(dǎo)致體內(nèi)升血糖的激素分泌增加，繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖。

3）夜間胰島素作用不足。

該知識點對應(yīng)的練習(xí)題識別上圖微信小程序進入醫(yī)考愛打卡>>

以上關(guān)于“糖尿病的治療方法主要包括什么？臨床助理醫(yī)師必背考點！”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目！更多知識>>