
2020年臨床助理醫(yī)師【兒科疾病】新生兒敗血癥考點小結
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1.病原菌 我國大部分地區(qū)大腸桿菌和葡萄球菌為主要致病菌。新生兒免疫功能不完善:
①屏障功能差;
②多形核白細胞功能差;
③補體含量低;
④免疫球蛋白水平低;
⑤T細胞免疫功能較差。
2.一般表現(xiàn) “五不一低下”。
3.其他表現(xiàn):
①病理性黃疸如黃疸消退延遲或退而復現(xiàn);
②肝脾大(出現(xiàn)較晚);
③出血傾向如瘀點、瘀斑;
④休克征象如皮膚呈大理石樣花紋;
⑤中毒性腸麻痹;
⑥新生兒敗血癥較易并發(fā)腦膜炎,可合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、化膿性關節(jié)炎和骨髓炎等。
4.實驗室檢查 對懷疑敗血癥的患兒,應做細菌學檢查。
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