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急性膀胱炎在臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中都考哪些知識點?一文掌握!

2020-03-05 16:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性膀胱炎是臨床助理醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★★  

【考點精講】  

1.致病菌:致病菌多數(shù)為大腸桿菌。  

2.臨床表現(xiàn):以尿路刺激癥狀為主。患者有尿急、尿頻、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等,部分患者出現(xiàn)排尿困難。  

3.治療:  

①單劑量療法:磺胺甲基異惡唑等;  

②短療程療法:3日療法和7日療法。  

【進階攻略】  

膀胱炎是最為常見的尿路感染,多見于女性,引起急性膀胱炎的微生物以細菌為主,膀胱炎多因細菌經(jīng)尿道上行感染而致。急性膀胱炎根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規(guī)檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養(yǎng)每毫升尿細菌計數(shù)超過10萬即可明確診斷。本書該知識點已經(jīng)總結(jié)出最核心的內(nèi)容,同學們結(jié)合練習即可,出題多為A1、A2和B型題。每年考試約0~1分。  

【易錯易混辨析】  

急性腎盂腎炎也主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,尿液檢查可有膿細胞和紅細胞。但常伴有發(fā)熱等全身感染癥狀,有腰痛及腎區(qū)叩壓痛。  

【知識點隨手練】  

一、A1型選擇題  

1.膀胱刺激征是指  

A.尿急、尿痛、血尿  

B.尿頻、尿急、尿痛  

C.尿頻、尿急、排尿困難  

D.尿頻、尿痛、排尿困難  

E.血尿、尿痛、排尿困難  

二、A2型選擇題  

1.女,27歲。尿頻、尿急、尿痛2天。無發(fā)熱及腰痛,既往無類似發(fā)作。查體:腎區(qū)無叩擊痛,靜脈腎盂造影無異常。尿沉渣鏡檢紅、白細胞滿視野,給予頭孢曲松治療,癥狀好轉(zhuǎn),停服藥物7天后,尿細菌定量培養(yǎng)為真性菌尿,繼續(xù)治療療程一般為  

A.3天  

B.4天  

C.5天  

D.9天  

E.14天  

三、B型選擇題  

A.急性膀胱炎  

B.急性腎盂腎炎  

C.泌尿系結(jié)核  

D.膀胱結(jié)石  

E.膀胱腫瘤  

1.女,突發(fā)膀胱刺激癥狀伴血尿,無發(fā)熱及腰痛。應先考慮  

2.老年男性。無痛性肉眼血尿,有血塊,應先考慮  

【知識點隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.B  

【答案解析】膀胱刺激征是指泌尿系統(tǒng)收到刺激而出現(xiàn)的癥狀,臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。  

二、A2型選擇題  

1.E  

【答案解析】急性膀胱炎患者停服抗生素7天后需進行尿細菌定量培養(yǎng),如果為真性菌尿,應繼續(xù)給予2周抗生素治療。  

三、B型選擇題  

1.A  

【答案解析】本題患者為女性,急性起病,以膀胱刺激癥狀為主,無發(fā)熱及腰痛,故考慮急性膀胱炎,可排除急性腎盂腎炎、泌尿系結(jié)核、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石。故選A。  

2.E  

【答案解析】本題患者為老年男性,無痛性肉眼血尿,有血塊,應首先考慮膀胱腫瘤,因其處于好發(fā)年齡,同時癥狀又基本能排除急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、泌尿系結(jié)核、膀胱結(jié)石。故選E。  

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以上關于“急性膀胱炎在臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中都考哪些知識點?一文掌握!”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的問名字隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導精華欄目!


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