子宮收縮過(guò)強(qiáng)的診斷是2020年臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
(1)協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)
1)急產(chǎn):節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性和極性均正常,僅子宮收縮力過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻。產(chǎn)道無(wú)阻力,宮口迅速開(kāi)全,宮口擴(kuò)張速度≥5cm/h(初產(chǎn)婦)或5次<10分鐘宮縮,總產(chǎn)程<3小時(shí)結(jié)束分娩。
2)病理縮復(fù)環(huán)甚或子宮破裂。
(2)不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)
1)強(qiáng)直性子宮收縮:子宮強(qiáng)力收縮,宮縮間歇期短或無(wú)間歇。產(chǎn)婦煩躁不安,持續(xù)性腹痛,拒按。胎位觸不清,胎心聽(tīng)不清。有時(shí)可出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)、肉眼血尿等先兆子宮破裂征象。
2)子宮痙攣性狹窄環(huán):子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄,持續(xù)不放松。持續(xù)腹痛,煩躁,宮頸擴(kuò)張緩慢,胎先露部下降停滯,胎心時(shí)快時(shí)慢。陰道檢查在宮腔內(nèi)觸及不隨宮縮上升的較硬無(wú)彈性的狹窄環(huán)。
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