術(shù)前準(zhǔn)備的特殊準(zhǔn)備是歷年臨床助理醫(yī)師考試中“其他及實(shí)踐綜合”涉及到的高頻考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下：  

【難度】★  

【考頻指數(shù)】★★  

考點(diǎn)點(diǎn)撥:術(shù)前準(zhǔn)備的特殊準(zhǔn)備  

1.腦血管病  

近期有腦卒中史者，擇期手術(shù)應(yīng)至少推遲2周，最好6周。  

2.高血壓  

控制在160/100mmHg以下。  

3.心肌梗死者6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)。  

4.急性呼吸系統(tǒng)感染者，擇期手術(shù)應(yīng)推遲至治愈后1～2周。  

5.糖尿病  

飲食控制者：無需特殊準(zhǔn)備。  

口服降糖藥：短效繼續(xù)服用至手術(shù)的前一天晚上；長效術(shù)前2～3日停服，用常規(guī)胰島素。  

禁食患者血糖控制在5.6～11.2mmol/L（注意血糖不必降至完全正常）。  

用胰島素者：手術(shù)日晨停用胰島素。  

伴酮癥酸中毒：靜滴胰島素控制血糖。  

【例題?A2型題】  

患者，男，72歲，一周前突發(fā)腦卒中，現(xiàn)需行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)最好推遲幾周  

A.2周B.3周  

C.4周D.5周  

E.6周  

【答案】E  

【解析】近期有腦卒中史者，擇期手術(shù)應(yīng)至少推遲2周，最好6周。  

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