2024年臨床助理醫(yī)師新考期已經(jīng)開始,面對(duì)報(bào)考條件的逐漸收緊以及考試大綱的變動(dòng)隱患,各位考生一定要提早做備考準(zhǔn)備!快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師拿分考點(diǎn)!本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是:胸膜滲出液。
【知識(shí)點(diǎn)】滲出液與漏出液對(duì)比
指標(biāo) | 滲出液 | 漏出液 |
外觀 | 草黃色多見,多有凝塊 | 透明清亮,靜置不凝 |
相對(duì)密度(比重) | >1.018 | <1.018 |
細(xì)胞計(jì)數(shù) | >500×106/L | <100×106/L |
蛋白定量試驗(yàn) | >30g/L | <25g/L |
細(xì)胞分類 | 各種細(xì)胞增多(以中性、淋巴為主) | 以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主 |
葡萄糖定量 | 低 | 降低不明顯 |
細(xì)菌學(xué)檢查 | 可找到病原菌 | 陰性 |
積液/血清總蛋白比值 | >0.5 | <0.5 |
積液/血清LDH比值 | >0.6 | <0.6 |
LDH | >200U/L | <200U/L |
Rivalta試驗(yàn) | 陽性 | 陰性 |
【經(jīng)典例題】關(guān)于胸膜滲出液的敘述,下列哪項(xiàng)不正確?
A.胸液李凡他試驗(yàn)(-)
B.細(xì)胞數(shù)>500×109/L
C.蛋白含量>30g/L,胸液/血清比值>0.5
D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6
E.胸液中葡萄糖含量降低
【正確答案】A
【答案解析】李凡他試驗(yàn)是作為區(qū)別滲出液和漏出液最主要,最常用的方法之一。李凡他試驗(yàn)(+)表示積液為滲出液,(-)表示積液為漏出液。
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