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臨床助理《泌尿系統(tǒng)》考點(diǎn):腎損傷治療

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腎損傷治療

(1)緊急治療:糾正休克。

(2)非手術(shù)治療,強(qiáng)調(diào)2點(diǎn):

絕對(duì)臥床休息2——4周;

恢復(fù)后2——3個(gè)月不參加體力勞動(dòng)。

(3)手術(shù)指征:①開放性腎損傷;②嚴(yán)重休克經(jīng)輸血、輸液仍不能糾正;③血尿逐漸加重,血紅蛋白及血細(xì)胞比容逐漸下降;④腰部包塊逐漸增大;⑤合并腹內(nèi)臟器損傷者。

(4)手術(shù)方法:①腎修補(bǔ)術(shù):適用于腎裂傷范圍比較局限者;②腎部分切除術(shù):腎極嚴(yán)重?fù)p傷和缺血者;③腎血管修補(bǔ)術(shù):腎血管損傷或損傷性腎血管阻塞者;④腎切除術(shù):腎廣泛裂傷無法修補(bǔ)或腎蒂血管損傷不能縫合而對(duì)側(cè)腎功能正常者;⑤清創(chuàng)引流術(shù):適用于開放性腎損傷、傷口漏尿并嚴(yán)重污染及傷后時(shí)間較久,有嚴(yán)重尿外滲或并發(fā)感染者。

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