關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)考點(diǎn)+試題：子宮頸癌的病因與病理”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

子宮頸癌的病因、病理及轉(zhuǎn)移途徑

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】宮頸癌的病因、病理及轉(zhuǎn)移途徑

1.病因：HPV感染是主要發(fā)病因素，鱗狀細(xì)胞癌占75%——80%，腺癌占20%——25%。

2.病理：①CINⅠ級(jí)（CINⅠ）：輕度不典型增生：異型細(xì)胞局限在上皮層的下1/3；②CINⅡ級(jí)（CINⅡ）：中度不典型增生，異型細(xì)胞局限在上皮層的下1/3——2/3；③CINⅢ級(jí)（CINⅢ）：重度不典型增生及原位癌，異型細(xì)胞幾乎累及或全部累及上皮層。

3.轉(zhuǎn)移途徑：主要是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。

【進(jìn)階攻略】

CIN分級(jí)是一個(gè)難點(diǎn)，其他內(nèi)容雖重要，但不難，考核多為A1型題，多為直接提問方式。

【易錯(cuò)易混辨析】

宮頸癌好發(fā)部位為鱗-柱交接區(qū)即移行帶區(qū)。在形成過程中，未成熟的化生鱗狀細(xì)胞在一些物質(zhì)的刺激下，可形成宮頸內(nèi)瘤變（CIN)，考試過程中容易將單純“鱗狀上皮化生”誤判斷為宮頸癌。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1關(guān)于宮頸原位癌的描述，正確的是

A.宮頸上皮內(nèi)瘤變即為宮頸原位癌

B.異性細(xì)胞侵犯宮頸間質(zhì)血管和淋巴

C.異性細(xì)胞累及上皮全層，未穿透基底膜

D.異性細(xì)胞侵犯宮頸腺體，穿透基底膜

E.異性細(xì)胞侵犯上皮的1/3——2/3

2.宮頸活檢的病報(bào)告為“鱗狀上皮化生”，臨床上應(yīng)認(rèn)為是

A.無病變

B.良性病變

C.癌前病變

D.低度惡性病變

E.高度惡性病變

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】宮頸原位癌是癌細(xì)胞侵占宮頸上皮內(nèi)全層或接近全層，尚未穿破上皮基底膜者。

2.B

【答案解析】鱗狀上皮化生為當(dāng)鱗-柱交界位于宮頸陰道部時(shí)，暴露于陰道的柱狀上皮受陰道酸性影響，移行帶柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞開始增生，并逐漸轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，而被復(fù)層鱗狀細(xì)胞所替代，此過程為鱗狀上皮化生。這是正常宮頸上皮的生，故認(rèn)為是良性病變，選B。

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