
2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐綜合常見知識點(diǎn):淋巴結(jié)腫大的常見病因
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淋巴結(jié)腫大的常見病因
1.良性淋巴結(jié)腫大
(1)各種感染
1)細(xì)菌性感染:如結(jié)核及其他細(xì)菌感染等。
2)病毒感染:如帶狀皰疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥和艾滋病等。
3)其他感染:①原蟲性感染,如弓形蟲病等;②沙眼衣原體感染,如性病性淋巴肉芽腫;③梅毒螺旋體感染,如二期梅毒。
(2)免疫反應(yīng)
1)異種蛋白反應(yīng):如血清病。
2)藥物過敏:如與苯妥英鈉和乙內(nèi)酰脲等有關(guān)藥物引起的淋巴結(jié)病。
3)風(fēng)濕性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
(3)其他:如組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎、嗜酸粒細(xì)胞淋巴肉芽腫等。
2.惡性淋巴結(jié)腫大
(1)淋巴瘤:包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
(2)淋巴細(xì)胞性白血病:包括急性和慢性。
(3)單克隆免疫球蛋白病:如多發(fā)性骨髓瘤、華氏巨球蛋白血癥等。
(4)各種惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:如胃癌和食管癌轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié),肺癌轉(zhuǎn)移到右鎖骨上淋巴結(jié)等。
3.介于良惡性之間的淋巴結(jié)腫大見于血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥(又稱Castleman?。┑?。
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