2020年臨床助理醫(yī)師一年兩試考試模擬試卷-第二單元A1題型試題（31-38題）

2020-10-23 16:13 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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一、A1題型

31.確定Somogyi或黎明現(xiàn)象最有意義的檢查是

A.測定空腹血糖

B.測定尿糖

C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.測定糖化血紅蛋白

E.測定夜間血糖

【正確答案】E

【答案解析】Somogyi（低血糖后高血糖）是指應(yīng)用胰島素治療的嚴(yán)重糖尿病患者劑量不當(dāng)時(shí)，在午夜發(fā)生低血糖后出現(xiàn)的高血糖現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象原因是在午夜時(shí)對(duì)抗激素的增加，如腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素等，使血糖上升。但此時(shí)胰島不能分泌足夠的胰島素，不能使血糖保持正常而產(chǎn)生高血糖癥，也可產(chǎn)生酮癥。對(duì)這兩種情況要區(qū)別。最好是查清晨3時(shí)的血糖，以明確有無低血糖。故選E。

本題知識(shí)點(diǎn)：糖尿病,

32.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是

A.高熱

B.抽搐

C.呼吸衰竭

D.意識(shí)障礙

E.顱內(nèi)壓增高

【正確答案】C

【答案解析】呼吸衰竭：是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因。多發(fā)生于深度昏迷患者，以中樞性為主，或中樞性與外周性呼吸衰竭同時(shí)存在。

本題知識(shí)點(diǎn)：常見傳染病-流行性乙型腦炎,

33.間日瘧的典型發(fā)作中，不存在哪個(gè)期

A.前驅(qū)期

B.寒戰(zhàn)期

C.高熱期

D.大汗期

E.間歇期

【正確答案】A

【答案解析】間日瘧即間日定時(shí)的寒戰(zhàn)發(fā)作，臨床分3期：①寒戰(zhàn)期；②高熱期；③大汗期。兩次發(fā)作之間的為間歇期。

本題知識(shí)點(diǎn)：常見傳染病-瘧疾,

34.下列對(duì)于尖銳濕疣合適的處理措施是

A.全身用藥為主

B.孕婦無需用藥，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠即可

C.大的尖銳濕疣不可行手術(shù)切除

D.治療期間無需禁止性生活

E.可用冷凍治療，CO2激光治療

【正確答案】E

【答案解析】尖銳濕疣局部用藥為主，故A選項(xiàng)不對(duì)，對(duì)孕婦尖銳濕疣要積極治療，來降低對(duì)孕婦和胎兒的影響，而B選項(xiàng)無需用藥是不合理的措施，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除，治療期間禁止性生活，故C、D錯(cuò)誤。

本題知識(shí)點(diǎn)：性傳播疾病-尖銳濕疣,

35.下列疾病中，會(huì)出現(xiàn)Ph染色體異常的是

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.骨髓增生異常綜合征

C.慢性淋巴細(xì)胞白血病

D.缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

【正確答案】A

【答案解析】Ph染色體是慢性粒細(xì)胞白血病病人的一個(gè)非常重要的特異性細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志，對(duì)其診斷、治療和判斷預(yù)后均有重要的意義。此外Ph染色體還可以出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病和成人急性淋巴細(xì)胞白血病患者。

本題知識(shí)點(diǎn)：白血病-慢性粒細(xì)胞白血病,

36.制備洗滌紅細(xì)胞的主要目的是

A.去除血小板

B.去除紅細(xì)胞碎片

C.去除細(xì)菌

D.去除白細(xì)胞

E.去除血漿蛋白

【正確答案】E

【答案解析】洗滌紅細(xì)胞：全血或懸浮紅細(xì)胞經(jīng)過離心后，將上層血漿等液體去除，再以無菌等滲溶液洗滌3次，加入適量無菌等滲溶液或紅細(xì)胞保存液混勻制成，其特點(diǎn)是血漿蛋白含量很少。

本題知識(shí)點(diǎn)：輸血-合理輸血,

37.支持再生障礙性貧血的是下列哪項(xiàng)

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高