關(guān)于“國家臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試2020年筆試考前考點速記筆記（一）”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1.急性盆腔結(jié)締組織炎以宮旁結(jié)締組織炎最常見。

2.宮頸癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。

3.微小浸潤癌：肉眼看不到，顯微鏡下才可以看到，深度不超過5mm，寬度不超過7mm。

4.宮頸癌的典型表現(xiàn)是：接觸性出血，宮頸癌與HPV有關(guān)。

5.子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。

6.子宮肌瘤最常見的是玻璃樣（透明）變。

7.子宮肌瘤紅色變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。

8.月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見的癥狀。

9.子宮內(nèi)膜樣腺癌是子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型。

10.子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道的不規(guī)則流血。

11.子宮內(nèi)膜癌的確定診斷是：診斷性刮宮。

12.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常見的良性腫瘤。

13.上皮性卵巢癌的標(biāo)記物是CA125。

14.內(nèi)胚竇瘤的標(biāo)記物是AFP。

15.原發(fā)性卵巢絨癌標(biāo)記物是hCG。

16.顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤分泌的主要是雌激素。

17.睪丸母細(xì)胞瘤分泌的是睪酮。

18.卵巢上皮性腫瘤：鉑類藥物為主。

19.惡性卵巢生殖細(xì)胞腫瘤及性索間質(zhì)腫瘤：BEP方案（博萊霉素+依托泊苷+順鉑）。

20.無性細(xì)胞瘤對放療最敏感。

21.葡萄胎=子宮大于停經(jīng)月份+血清hCG水平升高。

22.葡萄胎B超表現(xiàn)：“落雪狀、小囊泡或蜂窩狀”。

23.侵蝕性葡萄胎最容易看見的是絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影。

24.侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)發(fā)病。

25.絨癌無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)。

26.絨癌在葡萄胎清宮后1年以后發(fā)病。容易轉(zhuǎn)移到肺。

27.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血：子宮不規(guī)則出血。

28.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的首選確診方法是：診斷性刮宮。

29.卵巢功能最簡單的檢查方法是：基礎(chǔ)體溫測定。

30.排卵性功能失調(diào)性子宮出血：月經(jīng)第5——6日，診斷性刮宮最合適。

31.卵巢內(nèi)異癥是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的部位。

32.子宮內(nèi)膜異位癥=腹痛+觸痛結(jié)節(jié)。

33.子宮腺肌病為子宮均勻性增大。

34.子宮脫垂：宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下。

35.年輕的子宮脫垂患者首選曼氏（Manchester）手術(shù)。

36.目前我國應(yīng)用最廣泛的IUD是含銅宮內(nèi)節(jié)育器。

37.IUD放置的時間：月經(jīng)干凈3——7日無性交放置。

38.不規(guī)則陰道流血是放置IUD常見的副反應(yīng)。

39.妊娠10周內(nèi)用負(fù)壓吸引術(shù)。

40.妊娠10——14周時需鉗刮術(shù)。

41.子宮穿孔是人工流產(chǎn)術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥。

42.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。

43.新婚夫婦首選復(fù)方短效口服避孕藥，計劃生育，最好用避孕套。

44.慢性肝炎者首選避孕套。

45.宮頸糜爛者首選短效口服避孕藥。

46.哺乳期首選避孕套。

47.剖宮產(chǎn)半年以后可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。

48.絕經(jīng)過渡期首選避孕套。

49.影響分娩因素：1.胎兒；2.產(chǎn)道；3.產(chǎn)力；4.精神心理因素。

50.胎兒缺氧：胎心：＞160次/分或＜110次/分，晚期減速，NST(-)、OCT（+）。

51.胎兒缺氧：胎動：＜10次/2小時或減少50%。

52.胎兒缺氧：羊水：糞染。

53.胎兒缺氧的處理看到S+3就選產(chǎn)鉗，別的就選剖宮產(chǎn)。

54.產(chǎn)道：入口：（骶恥外徑）18——20cm入口小就剖。

55.產(chǎn)道：中骨盆：（坐骨棘間徑）10cm。

56.產(chǎn)道：出口：（坐骨結(jié)節(jié)間徑）9cm。若小于8cm，應(yīng)加測出口后矢狀徑，二者之和大于15cm，可以產(chǎn)，否則剖宮產(chǎn)。

57.產(chǎn)程：潛伏期延長：初產(chǎn)超過20小時或經(jīng)產(chǎn)婦超過14小時。活躍期延長：宮口擴張＜0.5cm/h?；钴S期停滯：宮口擴張停止＞4小時。

58.第二產(chǎn)程延長：初產(chǎn)婦，未實施硬膜外麻醉＞3小時；實施硬膜外麻醉＞4小時。經(jīng)產(chǎn)婦，未實施硬膜外麻醉＞2小時；實施硬膜外麻醉＞3小時。

59. 第二產(chǎn)程胎頭下降延緩：胎頭下降速度初產(chǎn)婦＜1.0cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦＜2.0cm/h。胎頭下降停滯：胎頭下降停止＞1小時。

60.第一產(chǎn)程處理：宮口大于3cm先破膜，無效縮宮素（沒有破膜直接選縮宮素）。

61.急癥手術(shù)：急性闌尾炎等。

62.限期手術(shù)：惡性腫瘤。

63.擇期手術(shù)：甲狀腺大部分切除術(shù)。

64.術(shù)前12h禁食，術(shù)前4h禁水。

65.結(jié)腸或直腸手術(shù)：術(shù)前1日及手術(shù)當(dāng)天清晨行清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。

66.一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值（REE）約增加10%。

67.病人血壓在160/100mmHg以下時可以手術(shù)，術(shù)前不用降壓藥。

68.在180/100mmHg以上時，必須使用降壓藥。

69.心臟病患者手術(shù)耐受力最差疾病：急性心肌炎。

70.急性心梗6個月內(nèi)不施行擇期手術(shù)。

71.圍手術(shù)期將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)（5.6——11.2mmol/L）、尿糖（＋-＋＋）。

72.圍手術(shù)期長效胰島素及口服降糖藥物統(tǒng)統(tǒng)都改為短效胰島素。

73.乳膠片引流，術(shù)后1——2天拔除。

74.煙卷引流，術(shù)后72h內(nèi)拔除。

75.膽管引流的T管需視手術(shù)類型和引流情況確定拔除時間。

76.頭顱手術(shù)無休克昏迷：15——30°頭高腳低位。

77.頸胸部手術(shù):用高半坐位，有利于呼吸和引流。

78.腹部手術(shù)：用低半坐位，減少腹壁張力。

79.休克：下肢抬高15——20°、頭軀干抬高20°——30°。

80.頭、面、頸部在術(shù)后4——5天拆線。下腹及會陰部6——7天。胸部、上腹部、背部和臀部7——9天。四肢10——12天。減張縫線14天拆除。

81.清潔切口，用“Ⅰ”表示，如甲狀腺大部切除術(shù)，疝修補術(shù)。

82.可能污染切口，用“Ⅱ”表示，如胃大部切除術(shù)，新縫合的傷口再度切開者。

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