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筆試試卷|2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試模擬試卷試題(31-40道)A1型題

2020-07-22 15:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“筆試試卷|2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試模擬試卷試題(31-40道)A1型題”相關內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試的考生都在關注,為方便大家了解,在醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

一、A1型題

31.普洛萘爾的藥理作用不包括

A.收縮支氣管平滑肌

B.升高眼內(nèi)壓

C.抑制交感神經(jīng)活性

D.抑制腎素釋放

E.降低竇房結自律性

【正確答案】B

【答案解析】普洛萘爾為非選擇性的β受體阻滯劑,對β1受體和β2受體具有相同的親和力。阻斷支氣管平滑肌的β2的受體導致支氣管平滑肌收縮痙攣,抑制腎素釋放。普洛萘爾可拮抗交感神經(jīng)活性,降低竇房結,心房,浦肯野纖維的自律性,減慢房室結傳導,延長房室交界細胞的有效不應期。

本題知識點:腎上腺素受體阻斷藥,

32.用藥的間隔時間主要取決于

A.藥物與血紅蛋白的結合率

B.藥物的吸收速度

C.藥物的排泄速度

D.藥物的消除速度

E.藥物的分布速度

【正確答案】D

【答案解析】藥物在體內(nèi)消除(排泄、生物轉化及儲存等)的速度,是決定給藥劑量、次數(shù),確定給藥間隔的主要依據(jù),而藥物在體內(nèi)的吸收、分布和排泄,是選擇最適宜的藥物、劑量、劑型、給藥方法的主要依據(jù),血漿蛋白結合率會影響藥物的分布和代謝,故選D。

本題知識點:藥物效應動力學,

33.俗稱的“大紅腎”、“蚤咬腎”是哪種類型的腎炎

A.膜增生性腎小球腎炎

B.微小病變型腎小球腎炎

C.新月體性腎小球腎炎

D.系膜增生性腎小球腎炎

E.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

【正確答案】E

【答案解析】急性彌漫性增生性腎小球腎炎肉眼觀呈大紅腎、蚤咬腎。

本題知識點:泌尿系統(tǒng)疾病,

34.對于高動力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變,下列哪項不正確

A.心率增快

B.心排血量增多

C.血壓增高

D.肺毛細血管楔壓增加

E.周圍循環(huán)血液灌注增多

【正確答案】D

【答案解析】在高動力循環(huán)狀態(tài)時,心排血量增多,血壓增高,心率增快,周圍循環(huán)血液灌注增多;但在心功能屬正常或代償期時,肺毛細血管楔壓維持正常。

本題知識點:心血管系統(tǒng)疾病,

35.不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是

A.神經(jīng)細胞變性壞死

B.淋巴細胞血管周袖套狀浸潤

C.蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物聚集

D.噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象

E.腦軟化灶形成

【正確答案】C

【答案解析】C選項是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現(xiàn),其他選項都是流行性乙型腦炎的病理改變。(1)變質性改變:①神經(jīng)細胞變性壞死:表現(xiàn)為胞體腫脹、尼氏小體消失,胞質內(nèi)空泡形成,核偏位。重者神經(jīng)細胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經(jīng)細胞周圍常有增生的少突膠質細胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。小膠質、中性粒細胞侵入壞死的神經(jīng)細胞內(nèi),稱為噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象。②軟化灶形成:病變嚴重時,灶性神經(jīng)組織壞死、液化,形成染色較淡的篩網(wǎng)狀病灶。

(2)滲出性改變:腦實質血管高度擴張、充血,血管周圍間隙增寬,并有多量淋巴細胞呈袖套樣浸潤,稱血管淋巴套。

(3)增生性改變:小膠質細胞增生,可呈彌漫性或形成局灶性的膠質結節(jié),多位于小血管及壞死的神經(jīng)細胞附近。

本題知識點:炎癥,

36.關于Hb與O2結合的敘述,哪一項不正確

A.1分子Hb可以結合4分子O2

B.100ml血液中,Hb所能結合的最大O2量稱為Hb氧含量

C.Hb與O2的結合或解離曲線呈S形

D.HbO2呈鮮紅色,氧離Hb呈紫藍色

E.Hb與O2的結合或解離取決于血液O2分壓的高低

【正確答案】B

【答案解析】Hb與O2的結合具有以下特征:1分子Hb可以結合4分子O2。每升血液中,Hb所能結合的最大O2量稱為Hb的氧容量,而每升血中Hb實際結合的O2量稱為Hb的氧含量,所以B選項錯誤。HbO2呈鮮紅色,去氧Hb呈紫藍色。Hb與O2的結合或解離曲線呈S形,與Hb的變構效應有關。Hb的四個亞單位無論在結合氧或釋放氧時,彼此間有協(xié)同效應,即一個亞單位與氧結合后,其他亞單位更易與氧結合,反之,當HbO2的1個亞單位釋放氧后,其他亞單位更易釋放氧。

本題知識點:呼吸,

37.男性性腺分泌的激素是

A.兒茶酚胺

B.類固醇

C.氨基酸

D.糖蛋白

E.肽類激素

【正確答案】B

【答案解析】睪丸分泌的激素是由睪丸的間質細胞生成的,包括三種雄激素:睪酮、雄烯二酮與脫氫表雄酮,其化學本質是類固醇。

本題知識點:生殖,

38.膽汁可以促進脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有

A.脂肪酶

B.膽紅素

C.吞噬細胞

D.膽鹽

E.膽固醇

【正確答案】D

【答案解析】膽鹽是膽汁中最重要的成分,它可以乳化脂肪,降低脂肪表面張力,增加與胰脂肪酶的接觸面積,促使脂肪分解消化。它還可以作為運載工具將不溶于水的脂肪分解產(chǎn)物運送到小腸黏膜,促使脂肪吸收。故選D。

本題知識點:消化和吸收,

39.血漿中含有抗A、B凝集素,則此血型可能為

A.A1型

B.B型

C.AB型

D.A2型

E.O型

【正確答案】E

【答案解析】在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中既沒有抗A凝集素,也沒有抗B凝集素;而O型血的血清中則同時含有抗A和抗B兩種凝集素。

本題知識點:血液,

40.急性失血,其最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反射反應是

A.血管的自身調(diào)節(jié)

B.交感神經(jīng)興奮

C.迷走神經(jīng)興奮

D.血中血管升壓素增多

E.血中血管緊張素增多

【正確答案】B

【答案解析】人在急性失血時,可出現(xiàn)一系列代償性反應,但最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應是交感神經(jīng)興奮。

本題知識點:血液循環(huán),

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