醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第38期更新啦！本期臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》為大家?guī)?lái)【女性生殖系統(tǒng)中的子宮脫垂、不孕癥和計(jì)劃生育】的相關(guān)考點(diǎn)，快來(lái)看看你都掌握了沒！

女性生殖系統(tǒng)在醫(yī)師考試中屬于分?jǐn)?shù)多、有些難度的科目，子宮脫垂、不孕癥和計(jì)劃生育的內(nèi)容每年都會(huì)有相應(yīng)的考點(diǎn)，今天通過(guò)題目來(lái)回顧相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。

問(wèn)題索引：

1.子宮脫垂常涉及的子宮韌帶有哪些？

2.不孕癥檢查排卵的方法有哪些？

3.第二代IUD有哪些？

具體解答：

1.子宮脫垂常涉及的子宮韌帶有哪些？

下列哪項(xiàng)損傷與子宮脫垂的發(fā)生無(wú)關(guān)

A.主韌帶

B.子宮骶韌帶

C.闊韌帶

D.肛提肌

E.卵巢固有韌帶

【正確答案】E

【答案解析】子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，稱為子宮脫垂。子宮有四對(duì)韌帶，就是靠這些韌帶的牽拉作用以及骨盆底的肌肉和筋膜組織的支撐作用來(lái)保持其正常位置的。這四對(duì)韌帶分別是，子宮圓韌帶、闊韌帶、主韌帶、骶骨韌帶。卵巢固有韌帶由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成，自卵巢子宮端連至子宮與輸卵管結(jié)合處的后下方，沒有支撐牽拉子宮的作用。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.不孕癥檢查排卵的方法有哪些？

不孕患者，檢測(cè)排卵功能，對(duì)診斷關(guān)系不大的輔助檢查方法為

A.B超檢測(cè)卵巢排卵

B.月經(jīng)周期后半期宮頸黏液檢查

C.腎上腺功能檢測(cè)

D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

E.月經(jīng)周期前半期子宮內(nèi)膜活檢

【正確答案】E

【答案解析】月經(jīng)周期前半期子宮內(nèi)膜活檢是增生期改變，而不孕要看有沒有分泌期，所以這個(gè)時(shí)間太早，正常人也沒有分泌期改變。應(yīng)在月經(jīng)周期后半期取子宮內(nèi)膜活檢，若出現(xiàn)分泌期變化表明有排卵，若為增生期變化表明無(wú)排卵。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.第二代IUD有哪些？

下列不是第二代IUD的為

A.帶銅V形節(jié)育器

B.帶銅T形宮內(nèi)節(jié)育器

C.宮銅IUD

D.母體樂(lè)

E.硅膠T形IUD

【正確答案】E

【答案解析】活性宮內(nèi)節(jié)育器（第二代IUD）其內(nèi)含有活性物質(zhì)如銅離子、激素及藥物等，這些物質(zhì)能提高避孕效果，減少副反應(yīng)。分為含銅TUD和含藥IUD兩大類。

（1）含銅宮內(nèi)節(jié)育器：目前是我國(guó)應(yīng)用最廣泛的IUD。帶銅T形宮內(nèi)節(jié)育器（TCu-IUD）：是目前臨床常用的宮內(nèi)節(jié)育器。帶銅V形宮內(nèi)節(jié)育器（VCu-IUD）、母體樂(lè)（MLCu375）、宮銅IUD、含銅無(wú)支架IUD等。

（2）含藥宮內(nèi)節(jié)育器：包括含孕激素IUD和含吲哚美辛IUD；硅膠T形IUD屬于第一代IUD。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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