2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？即筚惖谒膯卧狝2型題81-90題

2022-07-11 09:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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81.老年男性，有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限，吐詞不清，神志清楚。無(wú)明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，左半身痛覺(jué)減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦栓塞
82.男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是
A.昏厥
B.腦出血
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.高血壓腦病
83.女，40歲。洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：意識(shí)清，失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身感覺(jué)減退。首先考慮的診斷是
A.腦血栓形成
B.腦梗塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
84.女，18歲，突然劇烈頭痛、嘔吐。查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性，布氏征陽(yáng)性，CT示側(cè)裂池、環(huán)池內(nèi)高密度影，診斷首先考慮
A.腦膿腫
B.腦腫瘤
C.腦膜炎
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦炎
85.男，30歲。兩年來(lái)無(wú)原因地認(rèn)為同事指桑罵槐地議論自己，街上行人的舉動(dòng)及電視內(nèi)容都針對(duì)自己，為之心情煩躁，不敢上班，該患者的精神癥狀最可能是
A.影響妄想
B.情感脆弱
C.恐懼癥
D.關(guān)系妄想
E.焦慮癥
86.女性，34歲，一年來(lái)，情緒激動(dòng)、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動(dòng)作多、注意力不集中、突眼，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙，其治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.積極治療原發(fā)病
B.控制甲狀腺功能亢進(jìn)
C.防止感染
D.禁用精神藥物
E.心理治療
87.24歲，男性。既往健康，午睡時(shí)出現(xiàn)口角歪斜，查左額紋淺，Bell征陽(yáng)性，左鼻唇溝淺，舌伸居中，其他無(wú)異常。引起該病的原因正確的是
A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷
B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷
C.一側(cè)中央前回下部損傷
D.皮質(zhì)延髓束
E.腦血管病
88.女，50歲。頭部棍擊傷，無(wú)昏迷史及意識(shí)障礙，無(wú)顱骨骨折，1個(gè)月后出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀。最可能的診斷是
A.慢性硬腦膜外血腫
B.多發(fā)顱內(nèi)血腫
C.慢性硬腦膜下血腫
D.急性顱內(nèi)血腫
E.腦震蕩后遺癥
89.男，72歲。突發(fā)頭痛10小時(shí)，昏迷8小時(shí)。頭顱CT：右額葉出血，1小時(shí)嘔暗紅色血2次，共約350ml。無(wú)慢性肝病史。最可能的嘔血原因是
A.急性胃黏膜病變
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.賁門黏膜撕裂
E.食管-胃底曲張靜脈破裂
90.男，56歲，近半年工作壓力大，經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò)，剛做過(guò)的事就記不起來(lái)，性格變得古怪，喜怒無(wú)常，有時(shí)情緒低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街頭。最可能的診斷是
A.酒精所致遺忘綜合征
B.躁狂發(fā)作
C.阿爾茨海默病
D.抑郁發(fā)作
E.分離（轉(zhuǎn)換）障礙
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