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心血管系統(tǒng)考前必刷實戰(zhàn)演練題

56.男，30歲。間斷水腫3年，血壓升高4個月。查體：BP 165/95mmHg，雙下肢輕度水腫。尿沉渣鏡檢：RBC 30～35/HP，尿蛋白定量1.5g/24h。Scr 135μmol/L，ALB 42g/L?；颊呓祲褐委熓走x的藥物是

A.血管緊張素轉換酶抑制劑

B.α受體拮抗劑

C.β受體拮抗劑

D.鈣通道阻滯劑

E.利尿劑

（57～59題共用題干）

男，40歲。間斷喘憋1年余。活動量多時較明顯，2天來喘憋明顯加重，在夜間憋醒。1周前咽痛、發(fā)熱，服用“感冒藥”后好轉。既往：心臟有雜音，具體情況不詳。查體：T 38.0℃，BP 130/40mmHg，高枕臥位，雙肺可聞及細濕啰音，心界向左下擴大，心率80次/分，律齊，主動脈瓣第一聽診區(qū)可聞及收縮期雜音，主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及舒張期吹風樣遞減型雜音。尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。

57.該患者最不可能出現(xiàn)的體征是

A.奇脈

B.甲床線狀出血

C.瞼結膜出血點

D.杵狀指

E.脾大

58.為進一步明確診斷，應重點選擇檢查

A.胸部X線片

B.免疫學檢查

C.心電圖

D.心肌酶

E.血培養(yǎng)

59.患者應采取的治療措施為

A.脾切除

B.抗凝治療

C.心包穿刺術

D.大劑量糖皮質激素治療

E.早期充分使用抗生素

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