【精編試題】

31.刺激胰島素分泌的最主要因素是

A.胃泌素釋放

B.迷走神經(jīng)興奮

C.血糖濃度升高

D.血氨基酸濃度升高

E.胰高血糖素釋放

32.在下列氨基酸中堿性氨基酸是

A.絲氨酸

B.賴氨酸

C.谷氨酸

D.酪氨酸

E.蘇氨酸

33.甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，停用他巴唑的指征是

A.全身酸痛、出汗

B.突眼加重、流淚

C.胃腸道癥狀、肝大

D.白細(xì)胞＜3×10⁹/L

E.心悸、頭昏、抽搐

34.甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治

A.復(fù)方碘溶液

B.大劑量普萘洛爾

C.抗甲狀腺藥物

D.核素¹³¹I治療

E.立即行甲狀腺手術(shù)

35.糖尿病的病理生理改變是

A.葡萄糖耐量減低

B.胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.生長(zhǎng)激素分泌過多

E.糖皮質(zhì)激素分泌過多

【參考解析】

31.【正確答案】C

【答案解析】血糖升高是對(duì)胰島素最強(qiáng)的刺激，胰島素降血糖，以避免血糖過度升高。

32.【正確答案】B

【答案解析】①非極性、疏水性氨基酸：甘氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸和脯氨酸。②極性、中性氨基酸：絲氨酸、半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺和蘇氨酸。③酸性的氨基酸：天冬氨酸和谷氨酸。④堿性氨基酸：賴氨酸、精氨酸和組氨酸。

33.【正確答案】D

【答案解析】白細(xì)胞減少為抗甲狀腺藥物的常見不良反應(yīng)，當(dāng)外周血白細(xì)胞＜3×10⁹/L，或中性粒細(xì)胞＜1.5×10⁹/L時(shí)，應(yīng)當(dāng)停藥，答案為D。ABCE均不是停藥指征。

34.【正確答案】D

【答案解析】①甲亢性心臟病可給予足量抗甲藥物治療，待甲亢癥狀控制后，首選放射性¹³¹I治療，破壞甲狀腺組織，以達(dá)到根治的目的。②復(fù)方碘溶液、普荼洛爾常用于甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備。甲亢性心臟病不能直接行手術(shù)治療，一定要等到病情控制后再擇期手術(shù)，否則易發(fā)生心臟意外、甲危等。

35.【正確答案】B

【答案解析】①糖尿病是一組以血糖水平增高為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌不足、胰島素作用缺陷（即相對(duì)分泌不足）所致（B）。②糖尿病雖有葡萄糖耐量減低，但不是主要病理生理改變。胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素分泌增多均可導(dǎo)致高血糖，但與糖尿病的病理生理無關(guān)。