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【摸底練習(xí)題】女性,28歲。干咳、低熱、盜汗半月,今日突然咯血兩口而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是?
A.肺炎球菌肺炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.肺癌
答案: D
解析:肺結(jié)核癥狀:常見有全身結(jié)核中毒癥狀,如低熱、盜汗、乏力、食欲缺乏和體重減輕等,育齡女性可有月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。主要呼吸道癥狀為咳嗽、咳痰和咯血。以干咳為主,有空洞形成時,痰量增多,若合并細(xì)菌感染,痰可呈膿性。若合并支氣管結(jié)核,表現(xiàn)為刺激性咳嗽。約一半患者有咯血,但多為少量咯血,少數(shù)為大咯血。若病變累及胸膜時可有胸膜性胸痛,出現(xiàn)大量胸腔積液時可有呼吸困難。
本題知識點:肺結(jié)核
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