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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)備考呼吸系統(tǒng)科目復(fù)習(xí)的方法!”的說明,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)經(jīng)驗(yàn)為大家總結(jié)如下:
呼吸系統(tǒng)每年出題在35~40道,是醫(yī)師考試的重要考查內(nèi)容,也是我們復(fù)習(xí)臨床科目中需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容。
1.首先,認(rèn)真聽課。基礎(chǔ)班課程中老師會把考試重點(diǎn)難點(diǎn)知識非常細(xì)致且系統(tǒng)地給大家講解。
2.其次,突出重點(diǎn)。呼吸系統(tǒng)的重點(diǎn)在臨床常見疾病,哪些是臨床多見疾病,哪些就是醫(yī)師考試的內(nèi)容。例如慢性阻塞性肺疾病,肺源性心臟病,哮喘,肺炎,肺結(jié)核都是年年出題的常考點(diǎn),希望能認(rèn)真掌握。
3.第三,學(xué)習(xí)方法
理解:好好聽課,理解老師所講的重點(diǎn)、難點(diǎn)、易混點(diǎn)。
記憶:在理解的基礎(chǔ)上構(gòu)建知識體系,注重橫向縱向知識的聯(lián)系對比總結(jié)。
訓(xùn)練:做題(同步經(jīng)典、綜合習(xí)題),要注意錯題的及時總結(jié)。、
呼吸系統(tǒng)趣味口訣
1、與慢性支氣管炎相鑒別的疾?。?/p>
“愛惜闊小姐”
“愛”——肺癌
“惜”——矽肺及其他塵肺
“闊”——支氣管擴(kuò)張
“小”——支氣管哮喘
“姐”——肺結(jié)核
2、慢性肺心病并發(fā)癥:
肺腦酸堿心失常休克出血DIC
3、與慢性肺心病相鑒別的疾病:
“冠豐園”(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病(三種病的第一個字恰好為“冠豐園”)
4、控制哮喘急性發(fā)作的治療方法:
“兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬”
“兩堿”——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物
“激素”——腎上腺糖皮質(zhì)激素
“色甘酸”——色甘酸二鈉
“腎上”——擬腎上腺素藥物
“抗鈣”——鈣拮抗劑
“酮替芬”——酮替芬
5、重度哮喘的處理:
“一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑”
“一補(bǔ)”——補(bǔ)液
“二糾”——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂
“氨茶堿”——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注
“氧療”——氧療
“兩素”——糖皮質(zhì)激素、抗生素
“興奮劑”——β2受體興奮劑霧化吸入
6、感染性休克的治療:
“休感激、慢活亂,重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”
“休”——補(bǔ)充血容量,治療休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
“慢”——緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全
“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用
“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
7、肺結(jié)核的鑒別診斷醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理:
“直言愛闊農(nóng)”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛”——肺癌
“闊”——支氣管擴(kuò)張
“農(nóng)”——肺膿腫
另外大家注意總結(jié)、對比相似疾病的相同點(diǎn)和不同點(diǎn),比如:支氣管哮喘與心源性哮喘、慢支喘息型與哮喘、漏出液與滲出液、肺結(jié)核與肺癌等。
燒傷補(bǔ)液
先快后慢
先鹽后糖
先晶后堿
見尿補(bǔ)鉀
適時補(bǔ)堿
急性心衰治療原則
端坐位腿下垂
強(qiáng)心利尿打嗎啡
血管擴(kuò)張氨茶堿
激素結(jié)扎來放血
激素,鎮(zhèn)靜,吸氧
急性腐蝕性胃炎的處理
禁食禁洗快洗胃,
蛋清牛奶抗休克。
鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,
廣譜強(qiáng)效抗生素。
對癥解毒莫忘了,
急性期后要擴(kuò)張。
心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏,
腎快心原慢。
心堅(jiān)少移動,
軟移是腎原。
蛋白、血、管尿,
腎高眼底變。
心肝大雜音,
靜壓往高變。
第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀?!澳I高”的“高”指高血壓,“心肝大”指心大和肝大。
各熱型及常見疾病
敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),【敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核】
只身使節(jié)不規(guī)則。【支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱】
大寒稽疾盂間歇,【大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱】【瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱】
布菌波狀皆高熱?!静剪斁。顭帷俊疽陨蠠嵝投际侵父邿帷?/p>
百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。
咯血與嘔血的鑒別
呼心咯,嘔消化,
嘔伴胃液和殘?jiān)?/p>
喉癢胸悶嘔先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不適先惡嘔,
咯有血痰嘔無它。
咯堿嘔酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
嘔血發(fā)暗咯鮮紅,
嘔咯方式個不同。
肺根的出入結(jié)構(gòu)
從前到后:以動制靜(肺上靜脈,肺動脈,主支氣管,肺下靜脈)以象v,可以想象為v從上到下:
左肺根:動制靜靜(肺動脈,主支氣管,肺上v,肺下v)
右肺根:制動制靜靜(上葉主支氣管,肺動脈,中,下葉支氣管,肺上v,肺下v)
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