【急性闌尾炎病例分析】女性，35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時。

2022-05-03 09:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【急性闌尾炎病例分析】女性，35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間：2022年6月13日-26日。實踐技能第一站病例分析是考試難點之一，為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題，預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績：

查看匯總：全國臨床醫(yī)師實踐技能病例分析歷年模考題匯總（含診斷公式）

2.局限性腹膜炎。（1分）
二、診斷依據(jù)（5分）
1.急性化膿性闌尾炎：
①青年女性，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，急性起病。（1分）
②體溫39℃，下腹部有壓痛。（1分）
③血白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例增高。（1分）
2.局限性腹膜炎：下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，以右下腹為重。（2分）
女性，35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時
三、鑒別診斷（4分）
1.消化性潰瘍穿孔。（1分）
2.右輸尿管結(jié)石。（1分）
3.急性腸梗阻。（1分）
4.右輸卵管異位妊娠破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。（1分）
四、進一步檢查（4分）
1.尿常規(guī)、糞常規(guī)。（1分）
2.立位腹部X線平片。（1.5分）
3.腹部B超及婦科B超。（1.5分）
女性，35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時
五、治療原則（5分）
1.禁食，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。（1分）
2.急診闌尾切除術(shù)。（2分）
3.抗感染治療。（2分）
備注：以上試題為考生回憶的試題，題干數(shù)據(jù)可能會有誤差，僅供參考！具體以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)付費課程內(nèi)容為準。