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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查還原考點練習題——腹部視診的方法、內(nèi)容及評分細則

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試題編號X:腹部視診(方法、內(nèi)容,并需在腹部指出體表標志與分區(qū))(18分)

(1)考生口述并在人體上指出腹部體檢時的體表標志及分區(qū)(6分)

肋弓下緣(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中線(0.5分)、腹直肌外緣(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股溝(0.5分)、臍(0.5分)及分區(qū)(2.5分):4區(qū)法、9區(qū)法、7區(qū)法。

(2)視診方法正確(4分);

①被檢查者仰臥,正確暴露腹部,雙腿屈曲,告之被檢查者放松腹肌,檢查者在其右側(cè),自上而下視診全腹。(2分)

②檢查者視線與被檢查者腹平面同水平,自側(cè)面切線方向觀察。(2分)

(3)能表述視診主要內(nèi)容(6分)。

①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁靜脈。(2分)

②呼吸運動、胃腸型和蠕動波。(2分)

③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)

(4)提問(3個,由考官任選2個)(2分)

①腹部膨隆可見于什么情況?(1分)

答:腹腔腫瘤、腹水、腹腔積氣。

②腹部凹陷可見于什么情況?(1分)

答:消耗性疾病,腫瘤。

③門脈高壓、下腔靜脈阻塞、上腔靜脈阻塞在腹壁靜脈曲張有何不同?(1分)

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