臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集考試還原考點(diǎn)練習(xí)題——反復(fù)頭痛（含答題模板）

2021-04-16 14:05 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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題號(hào)21：女45歲反復(fù)頭痛10天門診就診

模擬試題 28

解析：1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無勞累、緊張、飲食不當(dāng)（不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物）或服用藥物。
（2）頭痛：具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、每次持續(xù)時(shí)間，加重或緩解因素。
（3）伴隨癥狀：有無畏光、惡心、嘔吐，有無視力減退、肢體活動(dòng)障礙、抽搐、發(fā)熱。
2.診療經(jīng)過
（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、頭顱CT或MRI
（2）治療情況：是否用過止痛藥物治療，療效如何。
3.一般情況
近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
（二）其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史：有無上呼吸道感染、高血壓病史，有無煙酒嗜好，月經(jīng)與婚育史，有無遺傳性疾病家族

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