關(guān)于“女46歲，關(guān)節(jié)疼痛門診就診——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集經(jīng)典習(xí)題”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板，供各位參考學(xué)習(xí)：

病史采集：女46歲，關(guān)節(jié)炎疼痛。門診就診，間斷出現(xiàn)頭枕部皮下腫2年（2018年考生試題）

（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無外傷、手術(shù)、過度勞累，有無呼吸道感染。

（2）關(guān)節(jié)痛：有無局部皮膚發(fā)紅和皮溫升高，有無腫脹，與關(guān)節(jié)活動(dòng)的關(guān)系，發(fā)展情況，有無功能障礙，加重或緩解因素。

（3）伴隨癥狀：有無乏力，心悸、氣促，有無皮膚紅斑，有無其他關(guān)節(jié)腫痛，有無晨僵。

2.診療經(jīng)過

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、右膝關(guān)節(jié)X線片。

（2）治療情況：是否用過抗菌藥物及退熱、止痛藥物治療，療效如何。

3.一般情況

近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史，有無結(jié)核病史與結(jié)核病患者接觸史。

備注：以上題目內(nèi)容為考試學(xué)員提供，僅供參考！

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