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10月24日 19:00-21:00
詳情9月20日 19:30-21:00
詳情關(guān)于“咳嗽與咳痰病史采集書(shū)寫(xiě)模板——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試資料”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助:
第四章簡(jiǎn)要病史:男性,26歲。咳嗽、咳痰、發(fā)熱6天,胸痛2天門(mén)診就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢(xún)問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙
上。時(shí)間:11分鐘。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。(總分15分)
一、問(wèn)診內(nèi)容
(一)現(xiàn)病史(10分)
(1)發(fā)病誘因:有無(wú)受涼、勞累(1分)。
(2)咳嗽:性質(zhì)、音色、程度,發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律,加重或緩解因素(1分)。
(3)咳痰:痰的性狀和量,加重或緩解因素(1分)。
(4)發(fā)熱:程度和熱型,有無(wú)寒戰(zhàn)(1分)。
(5)胸痛:具體部位、性質(zhì)、程度。加重或緩解因素(2分)
(6)伴隨癥狀:有無(wú)咯血、呼吸困難,有無(wú)乏力、盜汗,有無(wú)咽痛、頭痛和肌肉酸痛(1分)。
部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時(shí)間規(guī)律,影響因素。
2.診療經(jīng)過(guò)(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查。(1分)
(2)治療情況。(1分)
3.一般情況:近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)
(二)其他相關(guān)病史(3分)
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。(0.5分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)傳染病接觸史。工作性質(zhì)及環(huán)境,
有無(wú)煙酒嗜好(2.5分)
二、問(wèn)診技巧(2分)
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同前以上關(guān)于“咳嗽與咳痰病史采集書(shū)寫(xiě)模板——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試資料”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)精華欄目!
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