分娩的第一產(chǎn)程，也稱為宮頸擴張期，是從規(guī)律宮縮開始到宮口開全的過程。這一階段對于母嬰安全至關(guān)重要，管理的重點包括以下幾個方面：

首先，監(jiān)測母體和胎兒的生命體征是極其重要的。這涉及到定期檢查母親的血壓、心率、體溫等，并通過胎心監(jiān)護來評估胎兒的狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，如持續(xù)性胎心減慢或加速，應(yīng)立即采取措施。

其次，保持良好的溝通與支持也是關(guān)鍵之一。醫(yī)護人員需要耐心地向產(chǎn)婦解釋分娩過程中可能遇到的情況及應(yīng)對方法，減輕其緊張情緒，增強信心。同時，提供必要的心理支持和鼓勵，幫助產(chǎn)婦更好地配合醫(yī)療操作。

第三，合理使用鎮(zhèn)痛技術(shù)可以提高產(chǎn)婦的舒適度。根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況和個人意愿，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的分娩鎮(zhèn)痛方式，如硬膜外麻醉等，以緩解疼痛感。

第四，密切觀察宮縮強度、頻率及時長，并記錄宮頸擴張程度和先露下降情況。這有助于判斷產(chǎn)程進展是否正常，為決策提供依據(jù)。

第五，注意營養(yǎng)與水分補充。鼓勵產(chǎn)婦適量飲水、進食易消化的食物，保持體力充沛；但需避免過量攝入以免影響分娩過程。

第六，在必要時進行適當?shù)母深A(yù)措施。如宮頸水腫嚴重阻礙產(chǎn)程進展時可考慮人工破膜；對于某些高危妊娠或難產(chǎn)情況，則可能需要提前準備剖宮產(chǎn)手術(shù)。

最后，確保良好的衛(wèi)生環(huán)境和無菌操作，預(yù)防產(chǎn)后感染的發(fā)生。

總之，第一產(chǎn)程的管理是一個綜合性的過程，要求醫(yī)護人員具備高度的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平，同時也要注重人文關(guān)懷，為產(chǎn)婦及其家庭提供全方位的支持。