不穩(wěn)定型心絞痛（Unstable Angina, UA）是一種急性冠狀動(dòng)脈綜合征，其主要病因涉及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的破裂或侵蝕導(dǎo)致血管內(nèi)血栓形成。具體來說，當(dāng)冠脈內(nèi)的斑塊變得脆弱并最終發(fā)生破裂時(shí)，血液中的血小板會(huì)在破裂處聚集，形成血栓，進(jìn)而部分或者完全阻塞冠狀動(dòng)脈，減少對心肌細(xì)胞的血液供應(yīng)，引起心絞痛癥狀。

此外，除了斑塊破裂外，其他因素也可能導(dǎo)致不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生，包括但不限于：
1. 冠脈痙攣：即使沒有明顯的粥樣硬化病變，某些情況下冠狀動(dòng)脈可能會(huì)突然收縮或狹窄，減少了血流。
2. 血液高凝狀態(tài)：如患有糖尿病、高血壓等疾病的人群更容易出現(xiàn)血液粘稠度增加的情況，這會(huì)促進(jìn)血栓的形成。
3. 心肌耗氧量增加：在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等因素的作用下，心臟負(fù)荷加重，需要更多的氧氣供應(yīng)。如果此時(shí)冠狀動(dòng)脈已經(jīng)存在一定程度的狹窄，則可能無法滿足心肌的需求，從而引發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛。
4. 微血管功能障礙：部分患者可能存在微循環(huán)障礙，導(dǎo)致即使大血管沒有明顯異常，也會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀。

總之，不穩(wěn)定型心絞痛是一個(gè)復(fù)雜的病理過程，其發(fā)生與多種因素有關(guān)。臨床醫(yī)生在診斷和治療過程中需要綜合考慮患者的個(gè)體差異及具體病情。