限制使用級抗菌藥物是指在臨床上，由于其具有較強的抗菌活性或較廣泛的抗菌譜，或者存在較高的不良反應(yīng)風(fēng)險，需要嚴(yán)格控制使用的抗菌藥物。這類藥物的使用通常受到醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部規(guī)定和國家相關(guān)法規(guī)的雙重約束。

首先，從醫(yī)療機構(gòu)的角度來看，醫(yī)院會根據(jù)自身的實際情況制定抗菌藥物分級管理制度，將抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級三個級別。其中，限制使用級抗菌藥物需要由具有相應(yīng)處方權(quán)限的醫(yī)師開具，并且在開具時需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥，確保合理用藥。

其次，在國家層面，《中華人民共和國藥品管理法》及其配套文件對各類抗菌藥物的臨床應(yīng)用提出了明確要求，規(guī)定了限制使用級抗菌藥物的具體范圍和使用條件。例如，對于某些耐藥菌感染或嚴(yán)重感染等情況，可能需要優(yōu)先考慮使用此類藥物；而對于一般的細菌性感染，則應(yīng)首選非限制使用級別的藥物治療。

此外，醫(yī)生在開具限制使用級抗菌藥物時還需注意以下幾點：
1. 嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免無指征用藥。
2. 在條件允許的情況下進行病原學(xué)檢查及藥敏試驗，以指導(dǎo)臨床選藥。
3. 密切監(jiān)測患者用藥后的療效和不良反應(yīng)情況。
4. 遵守當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門關(guān)于抗菌藥物管理的相關(guān)規(guī)定。

總之，限制使用級抗菌藥物的目的是為了有效控制細菌耐藥性的發(fā)展，保障患者的治療安全性和有效性。