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肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥是什么?

2025-08-01 19:28 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肝硬化是一種慢性肝臟疾病,其特點(diǎn)是正常的肝組織被瘢痕組織所替代,導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能的嚴(yán)重?fù)p害。隨著疾病的進(jìn)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,這些并發(fā)癥不僅影響生活質(zhì)量,還可能威脅生命。以下是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥:
1. 腹水:這是最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹部異常積液。腹水的發(fā)生與門(mén)脈高壓、低蛋白血癥和鈉水潴留有關(guān)。
2. 食管胃底靜脈曲張出血:由于門(mén)脈系統(tǒng)壓力增高,血液通過(guò)側(cè)支循環(huán)回流至心臟,導(dǎo)致食管下段或胃底部的靜脈擴(kuò)張形成靜脈曲張。一旦這些血管破裂,可引起嚴(yán)重甚至致命性的上消化道出血。
3. 肝性腦病:當(dāng)肝臟無(wú)法有效清除血液中的毒素時(shí),這些物質(zhì)可以進(jìn)入大腦,影響神經(jīng)功能,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常、智力減退等癥狀。
4. 感染肝硬化患者的免疫系統(tǒng)受損,容易發(fā)生各種感染,如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、尿路感染等。
5. 腎功能不全:部分患者會(huì)出現(xiàn)肝腎綜合征,這是一種功能性腎衰竭,與門(mén)脈高壓導(dǎo)致的有效循環(huán)血容量減少有關(guān)。
6. 脾腫大及脾功能亢進(jìn):長(zhǎng)期的門(mén)脈高壓可引起脾臟充血性增大,并伴隨白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降。
7. 肝癌肝硬化是原發(fā)性肝癌的主要危險(xiǎn)因素之一,尤其是乙型或丙型病毒性肝炎引起的肝硬化患者發(fā)生肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。

了解這些并發(fā)癥有助于早期診斷與治療,減輕患者的痛苦,提高生存率。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,需要密切監(jiān)測(cè)病情變化,并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

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