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BPH的主要手術(shù)治療方法有哪些?

2025-07-29 08:28 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常見(jiàn)的一種疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿困難等癥狀。對(duì)于藥物治療效果不佳或病情較為嚴(yán)重的患者,手術(shù)治療是一種有效的選擇。目前,臨床上常用的BPH手術(shù)治療方法主要包括以下幾種:
1. 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP):這是最常用的一種手術(shù)方式,通過(guò)尿道插入電切鏡,在直視下切除增生的前列腺組織。該方法創(chuàng)傷相對(duì)較小,恢復(fù)快,但存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)后出血、尿失禁等。
2. 激光治療:包括鈥激光、綠激光等多種技術(shù),利用不同波長(zhǎng)的激光對(duì)前列腺進(jìn)行汽化或剜除。與TURP相比,激光治療具有出血少、恢復(fù)時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn),但對(duì)于較大體積的前列腺效果可能不如電切術(shù)理想。
3. 經(jīng)尿道微波熱療(TUMT):通過(guò)導(dǎo)管將微波能量傳遞至前列腺內(nèi)部,產(chǎn)生熱量使腺體組織凝固壞死并逐漸被吸收。此方法屬于非切除性治療手段,適用于輕中度BPH患者,但長(zhǎng)期療效可能不如其他手術(shù)方式。
4. 經(jīng)尿道針刺消融術(shù)(TUNA):利用射頻能量通過(guò)特制的針頭直接作用于前列腺組織,造成局部熱損傷而達(dá)到縮小腺體體積的目的。該技術(shù)操作簡(jiǎn)單、安全性高,適合不愿接受開(kāi)放性手術(shù)的小部分患者。
5. 開(kāi)放性前列腺摘除術(shù):對(duì)于非常大的前列腺或者伴有復(fù)雜情況(如膀胱結(jié)石、尿道狹窄等)的病例,可能需要采取開(kāi)放式手術(shù)方式來(lái)徹底解決問(wèn)題。盡管這種方法創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但在某些情況下仍然是必要的選擇。

每種手術(shù)方法都有其適應(yīng)癥和禁忌癥,在實(shí)際應(yīng)用中需根據(jù)患者的具體情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定最適合的治療方案。

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