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脂肪性肝病的主要病因有哪些?

2025-08-01 06:42 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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脂肪性肝病,也稱為非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)或酒精相關(guān)性脂肪性肝病,是一種常見的肝臟疾病,其特征是肝臟中存在過多的脂肪。根據(jù)病因的不同,可以將脂肪性肝病分為兩大類:非酒精性和酒精性。
1. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的主要病因包括:
   - 肥胖肥胖特別是腹部肥胖被認(rèn)為是NAFLD最重要的風(fēng)險因素之一。
   - 2型糖尿病:高血糖水平可導(dǎo)致肝臟脂肪積累,增加患NAFLD的風(fēng)險。
   - 高血脂癥:血液中高水平的甘油三酯和低密度脂蛋白(壞膽固醇)與NAFLD的發(fā)展有關(guān)。
   - 胰島素抵抗:這是指身體細(xì)胞對胰島素作用減弱的現(xiàn)象,常見于2型糖尿病患者。胰島素抵抗可導(dǎo)致肝臟脂肪合成增加。
   - 快速減肥或營養(yǎng)不良:極端的飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致肝臟脂肪積累。
   - 某些藥物:如皮質(zhì)類固醇、抗病毒藥物等可能引起NAFLD。
2. 酒精性脂肪性肝病的主要病因:
   - 過量飲酒:長期大量飲酒是酒精性脂肪性肝病的關(guān)鍵因素。酒精代謝過程中產(chǎn)生的有毒物質(zhì)可直接損傷肝臟細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)積累。
   
值得注意的是,雖然上述因素被廣泛認(rèn)為與脂肪性肝病的發(fā)生發(fā)展有關(guān),但個體間存在差異,具體病因還需結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行綜合分析。對于臨床醫(yī)生而言,在診斷時應(yīng)全面考慮患者的個人史、家族史以及生活習(xí)慣等因素,并通過相關(guān)檢查(如血液檢測、影像學(xué)檢查等)來確定確切的病因。

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