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肩關(guān)節(jié)脫位常見類型及機制是什么?

2025-07-15 14:10 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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肩關(guān)節(jié)脫位是常見的運動損傷之一,主要發(fā)生在青壯年人群中。根據(jù)脫位的方向和程度不同,可以分為多種類型,但最常見的是前向脫位和后向脫位。
1. 前向脫位:這是最常見的肩關(guān)節(jié)脫位類型,約占所有肩關(guān)節(jié)脫位的95%以上。其發(fā)生機制主要是當上肢處于外展、外旋和伸直的位置時受到突然的力量作用,如摔倒時手部著地或運動中碰撞等,導致肱骨頭從肩胛盂前方滑出。這種類型的脫位容易損傷肩袖肌腱和神經(jīng),特別是腋神經(jīng)。
2. 后向脫位:相對少見,約占所有肩關(guān)節(jié)脫位的5%左右。后向脫位通常發(fā)生在上肢內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)下受到外力沖擊時發(fā)生,比如交通事故中駕駛員雙手緊握方向盤被撞擊的情況。此時肱骨頭從肩胛盂后方滑出,可能伴有肩袖損傷或骨折。

除了上述兩種主要類型之外,還存在中心性脫位(即上下方向上的脫位)和多向不穩(wěn)等較為罕見的情況。這些類型的脫位往往與復雜的解剖結(jié)構(gòu)異?;蛘邍乐氐耐鈧嘘P(guān)。

在臨床實踐中,對于疑似肩關(guān)節(jié)脫位的患者,醫(yī)生需要通過詳細的病史詢問、體格檢查以及必要的影像學檢查來確定具體的脫位類型及其伴隨損傷情況,并據(jù)此制定合理的治療方案。

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