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骨折愈合過程中,骨痂形成于何時?

2025-07-21 08:27 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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骨折愈合的過程中,骨痂的形成是一個重要的階段。通常來說,這個過程可以分為幾個連續(xù)的階段:炎癥期、軟性骨痂期(又稱肉芽組織期)、硬性骨痂期以及重塑期。
1. 炎癥期骨折發(fā)生后的最初幾天內(nèi),受傷部位會迅速出現(xiàn)炎癥反應(yīng),這是身體對損傷的第一反應(yīng)。在這個階段,血液凝固形成血腫,大量的白細(xì)胞聚集以清除壞死的組織和細(xì)菌,為接下來的修復(fù)過程做準(zhǔn)備。
2. 軟性骨痂期:大約在骨折后一周左右開始進(jìn)入此階段,持續(xù)到第三周。在此期間,肉芽組織逐漸替代了最初的血腫區(qū)域,這些新生的血管和結(jié)締組織細(xì)胞(包括成纖維細(xì)胞)共同構(gòu)成了初期的軟性骨痂。這個時期的骨痂主要由膠原纖維組成,具有一定的彈性但強(qiáng)度較低。
3. 硬性骨痂期:從第二周末到第六周或更長時間不等,隨著鈣鹽沉積和新生骨組織的形成,軟性骨痂逐漸轉(zhuǎn)化為更為堅固的硬性骨痂。此階段中,成骨細(xì)胞活躍地參與新骨生成過程,使骨折處得到初步穩(wěn)定。
4. 重塑期:硬性骨痂形成后,會繼續(xù)經(jīng)歷一個長期的重塑過程,在此過程中,不規(guī)則的新骨被重新吸收并替換為更加有序、強(qiáng)度更高的成熟骨骼結(jié)構(gòu)。這個階段可能需要數(shù)月至一年甚至更長時間才能完成。

綜上所述,骨痂開始形成的準(zhǔn)確時間大約是在骨折發(fā)生后的1周左右,而硬性骨痂則在2-6周之間逐漸形成。需要注意的是,不同個體之間的愈合速度可能存在差異,具體時間可能會有所變化。

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