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腸結核最常見的發(fā)病部位是哪里?

2025-07-22 13:05 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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腸結核是一種由結核桿菌引起的慢性感染性疾病,主要影響腸道。在臨床上,腸結核最常發(fā)生在回盲部,也就是小腸的末端和大腸的起始部位。這個區(qū)域包括了回腸末段、盲腸以及升結腸的一部分。之所以回盲部成為腸結核的好發(fā)部位,主要是因為該處血流豐富,而且是淋巴組織較為集中的區(qū)域,這為結核桿菌的侵入提供了條件。

當人體免疫力下降時,肺部或其他器官的結核病灶中的結核桿菌可以通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)傳播到回盲部。此外,如果患者有開放性肺結核,通過吞咽含有結核桿菌的痰液也可能導致腸道感染。腸結核根據(jù)病理變化可以分為潰瘍型和增生型兩種類型,其中潰瘍型更為常見,表現(xiàn)為腸壁出現(xiàn)多個大小不等、邊緣不規(guī)則的潰瘍,可引起腹痛、腹瀉等癥狀;而增生型則以肉芽腫性炎癥反應為主,可能導致腸腔狹窄或梗阻。

在診斷方面,除了詳細的病史詢問和體格檢查外,還需要結合影像學檢查(如腹部CT、小腸鋇餐造影等)、內鏡檢查及活檢病理結果來確診。治療上主要是采用抗結核藥物聯(lián)合療法,并根據(jù)患者具體病情調整治療方案。

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