原發(fā)性醛固酮增多癥（簡稱原醛癥），是一種由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮，導(dǎo)致體內(nèi)鈉潴留和鉀排泄增加，從而引起血壓升高和低血鉀等癥狀的一種疾病。對于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師來說，診斷與治療原發(fā)性醛固酮增多癥需要遵循以下步驟：

首先，在診斷方面：
1. 通過詳細的病史采集和體格檢查來初步判斷患者是否有高血壓、低血鉀等典型癥狀。
2. 進行血液檢測，特別是測量血清中的鉀水平以及腎素活性與醛固酮濃度。原發(fā)性醛固酮增多癥患者的特征是高醛固酮水平同時伴有低或抑制性的腎素活性。
3. 應(yīng)用鹽負荷試驗或者卡托普利試驗等進一步確認(rèn)診斷。這些測試可以幫助區(qū)分真正的原醛癥和其他可能引起相似癥狀的情況。
4. 對于確診的患者，還需要進行影像學(xué)檢查（如腹部CT、MRI）以評估是否存在單側(cè)或雙側(cè)腎上腺增生/腫瘤。

其次，在治療方面：
1. 如果是由于腎上腺腺瘤引起的，則首選手術(shù)切除。對于大多數(shù)患者而言，通過腹腔鏡技術(shù)可以安全有效地移除病變組織。
2. 對于那些不適合手術(shù)或者多發(fā)性腎上腺增生病變的患者，可以采用藥物治療。常用的藥物包括鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯）來控制血壓和糾正電解質(zhì)失衡。
3. 在長期管理中，定期監(jiān)測患者的血壓、血鉀水平及腎功能是非常重要的。

總之，原發(fā)性醛固酮增多癥的診治需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及影像學(xué)資料，并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。