ACEI，即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在心力衰竭治療中扮演著非常重要的角色。其主要通過(guò)以下幾個(gè)方面發(fā)揮作用：

首先，ACEI能夠降低心臟的前后負(fù)荷。它通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素II的生成，從而擴(kuò)張外周血管，減輕心臟的工作負(fù)擔(dān)，使心臟輸出量增加，同時(shí)降低血壓。

其次，ACEI可以對(duì)抗心肌重構(gòu)。在心力衰竭的過(guò)程中，由于長(zhǎng)期的心臟負(fù)荷過(guò)重，心肌細(xì)胞會(huì)發(fā)生一系列的變化，如肥大、纖維化等，這種變化被稱(chēng)為心肌重構(gòu)。而血管緊張素II是促進(jìn)心肌重構(gòu)的一個(gè)重要因素，通過(guò)抑制其生成，ACEI能夠減緩或逆轉(zhuǎn)這一過(guò)程，改善心臟的功能。

此外，ACEI還能減少水鈉潴留。在心力衰竭患者中，腎功能受損會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子的排出受阻，從而加重病情。ACEI可以通過(guò)擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈，增加腎血流量，促進(jìn)尿液生成，減輕水腫癥狀。

最后，多項(xiàng)臨床研究已經(jīng)證實(shí)，長(zhǎng)期使用ACEI能夠顯著降低心力衰竭患者的死亡率和住院率，改善患者的生活質(zhì)量。因此，在臨床上，對(duì)于慢性心力衰竭的治療，指南推薦將ACEI作為一線(xiàn)用藥之一。

需要注意的是，在使用ACEI時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、腎功能及電解質(zhì)水平，避免出現(xiàn)低血壓、高鉀血癥等不良反應(yīng)，并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量。