陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速（PSVT）和竇性心動(dòng)過速是兩種不同的心動(dòng)過速類型，它們?cè)谛碾妶D表現(xiàn)、臨床特點(diǎn)以及治療策略上有明顯的區(qū)別。了解這些差異有助于正確診斷并采取合適的治療方法。
1. 心率與節(jié)律：PSVT通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的快速而規(guī)則的心跳，心率一般在150-250次/分鐘之間。而竇性心動(dòng)過速則是在生理或病理因素作用下，竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)頻率增加導(dǎo)致的心動(dòng)過速，心率多為100-160次/分鐘，并且隨著刺激的消失可以逐漸恢復(fù)正常。
2. 心電圖特征：PSVT時(shí)P波難以辨認(rèn)或者與QRS波群重疊，有時(shí)可見逆行P波；而竇性心動(dòng)過速則有明顯的P波，PR間期正常。此外，在某些情況下，PSVT可能伴有預(yù)激綜合癥的表現(xiàn)，如delta波等。
3. 臨床表現(xiàn)：PSVT患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀，并且癥狀突然開始和停止；相比之下，竇性心動(dòng)過速往往與運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、發(fā)熱等因素有關(guān)，其發(fā)作較為漸進(jìn)。
4. 治療方法：對(duì)于PSVT，可以通過刺激迷走神經(jīng)的方法嘗試終止（如Valsalva動(dòng)作），必要時(shí)使用藥物或電生理檢查及射頻消融術(shù)治療；而竇性心動(dòng)過速主要是針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行處理，比如控制焦慮情緒、降低體溫等。

總之，通過詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)觀察心電圖變化以及結(jié)合臨床表現(xiàn)，可以有效地將這兩種心動(dòng)過速區(qū)分開來。在實(shí)際操作中，醫(yī)生還需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的診療方案。